氯苯二氯乙烷对肾上腺肿瘤有多大的效果？

氯苯二氯乙烷是一款用于治疗无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症的靶向药物，在临床治疗上比较常见，是很多癌症患者的救命稻草。

氯苯二氯乙烷对肾上腺肿瘤有多大的效果？ 

研究者随机纳入了 304 例晚期肾上腺皮质癌患者，受试者接受氯苯二氯乙烷联合依托泊苷（第 2 至 4 天，剂量为 100 mg 每平米体表面积），阿霉素（每 1 天，40 mg 每平米体表面积），以及顺铂（第 3 至 4 天，剂量为 40 mg 每平米体表面积）治疗，每 4 周为一周期或者氯苯二氯乙烷联合链唑霉素（链脲霉素）（每周期的 1 至 5 天，剂量为 1 g；其它周期的第 1 天，剂量为 2 g）每 3 周为一周期。发生疾病进展的患者接受选择性二线疗法继续治疗，主要研究指标为总体生存期。

研究者发现，在一线治疗中，EDP–氯苯二氯乙烷治疗组与链唑霉素 - 氯苯二氯乙烷治疗组相比，前者反应率得到显著性提高 (23.2% vs. 9.2%, P<0.001)，中位无进展生存期也有所延长（5.0 月 VS.2.1 月；危害比，0.55; 95% 置信区间 [CI], 0.43 至 0.69; P<0.001）；总体生存期无显著性组间差异（14.8 月 VS.12.0 月，危害比，0.79; 95% CI, 0.61 至 1.02; P=0.07）。对于接受选择性二线治 疗的 185 例患者，EDP–氯苯二氯乙烷治疗组中位无进展生存期为 5.6 月，链唑霉素 - 氯苯二氯乙烷治疗组则为 2.2 月。接受 EDP- 氯苯二氯乙烷一线治疗且拒绝选择性二线治疗的患者比链唑霉素 - 氯苯二氯乙烷治疗组有更佳的总体生存期（17.1 月 VS.4.7 月），严重不良反应事件发生率没有显著性的组间差异。

研究人员由此得出结论，作为一线治疗策略，EDP- 氯苯二氯乙烷治疗组与链唑霉素 - 氯苯二氯乙烷治疗组相比，前者的反应率及无进展生存期均有显著性的优越性，两组间的毒性反应事件发生率相似，但总体生存期并无显著性的组间差异。