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莫西沙星用法以及用量

作者
医学编辑小房
阅读量:439
2020-05-08 08:54

莫西沙星为阻断拓扑异构酶、干扰DNA复制的广谱抗菌的氟喹诺酮类药物。莫西沙星特点是:可以防止细菌主动外排引起的耐药性,莫西沙星抗革兰氏阳性菌作用增强;对紫外线稳定,不会产生光毒性反应;双重靶位,可快速杀灭呼吸道感染的主要病原菌;达峰时间为0.4~4小时,半衰期为12小时, 生物利用度达91%,一般3天缓解症状,5~10天可治愈呼吸道感染。莫西沙星不经过细胞色素P450代谢,故与其他药物的相互作用较少,肝肾双通道代谢。莫西沙星适应症为成人的呼吸道感染,对皮肤和软组织感染也有效。正确的用法用量是发挥药物疗效的关键,那么,莫西沙星用法以及用量是怎样的?

莫西沙星用法以及用量

剂量范围:莫西沙星任何适应症均推荐一次400mg(1片),一日1次。成年人服用方法:莫西沙星片剂用一杯水送下,服用时间不受饮食影响。治疗时间:治疗时间应根据症状的严重程度或临床反应决定。治疗上呼吸道和下呼吸道感染时可按照下列方法:慢性气管炎急性发作:5天;社区获得性肺炎:10天;急性窦炎:7天;治疗皮肤和软组织感染的推荐治疗时间为7天;莫西沙星400mg片剂在临床试验中最多用过14天疗程。老年人:老年人不必调整莫西沙星剂量。儿童:儿童和青少年禁用莫西沙星。肝损伤:肝功能损伤的患者不必调整莫西沙星的剂量。肾功能异常:任何程度的肾功能受损的病人均不必调整莫西沙星的剂量(包括肌酐清除率≤30ml/min/1.73m2)。目前缺乏透析病人的药代动力学数据。种族间差别:不同种族间不必调整莫西沙星剂量。

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莫西沙星片可以连续吃吗?
莫西沙星片全称为盐酸莫西沙星片,盐酸莫西沙星片可以连续吃。但治疗的疾病感染类型不同、持续治疗时间也有所不同,具体的用法患者可咨询医生,在医生的指导下连续使用药物。 盐酸莫西沙星片的持续治疗时间 盐酸莫西沙星片的药物说明书中明确指出,治疗急性细菌性鼻窦炎每24小时使用剂量为0.4g,持续治疗天数为10天。治疗慢性支气管炎急性发作每24小时使用剂量为0.4g,持续治疗天数为5天。治疗复杂性皮肤和皮肤组织感染每24小时使用剂量为0.4g,持续治疗天数为7-21天。 治疗社区获得性肺炎每24小时使用剂量为0.4g,持续治疗天数为7-14天。治疗非复杂性皮肤和皮肤组织感染每24小时使用剂量为0.4g,持续治疗天数为7天。治疗复杂性腹腔内感染每24小时使用剂量为0.4g,持续治疗天数为5-14天。治疗鼠疫每24小时使用剂量为0.4g,持续治疗天数为10-14天。 因此盐酸莫西沙系那个片可以连续用,但具体连续用几天应遵医嘱,患者不可盲目应用。 盐酸莫西沙星片不良反应 1、心血管系统:如尖端扭转型室性心动过速、室性心律失常或者QT间期延长。 2、中枢神经系统:焦虑、头晕、意识模糊、幻觉、惊厥、中毒性精神病、震颤、躁动、妄想、抑郁、失眠、癫痫发作、极少数情况可导致患者产生自杀的念头或行动。 3、周围神经病变:疼痛、烧灼感、麻刺感、麻木、感觉错乱、感觉迟钝、触物痛感、无力,或轻触觉、温度觉、位置觉和振动觉异常、感觉错乱、感觉迟钝、触物痛感、多发性神经炎。 4、骨骼肌肉系统:关节痛、肌痛、肌无力、张力亢进肌腱炎、肌腱断裂、重症肌无力恶化。 5、超敏反应:血管神经性水肿(包括舌、喉、咽或面部水肿或肿胀)、心血管性虚脱、荨麻疹、瘙痒、呼吸困难、低血压、过敏性肺炎、过敏性休克、意识丧失、气道阻塞(包括支气管痉挛、气促及急性呼吸窘迫)。 6、肝胆系统:患者可能会出现肝炎、黄疸、急性肝坏死或肝衰竭等情况。 7、其他不良反应:如贫血、发烧、血管炎、血清病、难辨梭菌相关性腹泻、血糖紊乱等。 患者在用药过程中应注意以上药物不良反应,若不良反应严重,可在医生的指导下停药或者及时调整药物。
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2023-06-01 16:50
肺炎打莫西沙星六天后可以复查吗?
肺炎患者在经过注射莫西沙星的六天治疗后,是否可以进行复查应根据情况判断。由于每个患者病情的严重程度不同、对药物敏感的程度不一样,因此具体恢复时间也有所差异。 肺炎 肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物导致,最常见的原因是病原体感染,如细菌、病毒、真菌、寄生虫等,这些病原体会引起肺泡毛细血管充血、水肿,使肺泡内纤维蛋白渗出,细胞浸润。 可以复查 若患者肺炎属于早期,并且症状较轻,仅出现咳嗽、咳痰等症状,可为阵发的刺激性干咳。莫西沙星属于喹诺酮类抗菌素,具有抗菌谱广的特点,此时在医生的指导下使用莫西沙星治疗一周左右可控制炎症,缓改善咳嗽、咳痰症状。 因此经过六天的治疗后,患者可以去复查。复查会发现临床症状缓解,并且胸部影像学明显改善,代表莫西沙想治疗肺炎有一定效果。 不可以复查 如果肺炎患者症状较重,出现剧烈咳嗽、咳痰、发热、气促、畏寒、寒战、胸痛、发绀、嗜睡等症状,此时使用莫西沙星治疗六天并不可控制住炎症,患者的症状得不到明显好转,此时建议患者在治疗那两周左右复查。 注意事项 肺炎的患者应注意卧床休息,并且补充足够的蛋白质、热量及维生素,如鸡蛋、牛奶、苹果、猕猴桃等,同时应足量饮水,成年人每日7-8杯(1500~1700毫升),建议饮用白开水和茶水,不喝或少喝含糖饮料,避免饮酒、抽烟。 另外需要改善居住环境,经常室内通风,保持空气清新,减少到人口密集和通风条件差的场合,避免与呼吸道感染患者密切接触。饮食宜清淡,避免进食辣椒、麻辣烫、麻辣火锅、油条等辛辣刺激性、油腻食物。
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2023-06-01 15:55
怎样辨别莫西沙星真假?
辨别真伪方法 1、可以从国家药监局网站查询,登录网站后可以在首页输入药物的全称或者批准文号,找到药物后进入详情页面。在详情页面中可对比药品的生产厂家、药品本位码等,明确药品的真伪。 如果输入药物或者批准文号后在查询页面查不到此药物的信息,或者药品本位码、生产厂家等信息有误,可能说明此药物为假冒伪劣产品,建议患者避免服用,否则会影响身体健康,并且耽误疾病治疗。 2、可以观察包装盒,正品药物的包装盒比较硬,不软,并且外面的包装上有明确的药物名称、规格、用法用量、生产厂家、生产日期、保质期等, 印刷自己清晰,颜色正。 如果药物外包装盒无生产日期、保质期等信息,或者印刷字迹模糊等,可能为假药。 3、观察批准文号,每个药物都有自己的批准文号,药品的批准文号也有统一的格式,因此可以通过观察批准文号观察真伪。 药物的批准文号是由国药准字H(z、s、J)+8位阿拉伯数字组成,H代表化学药品、z代表中药、s代表生物制品、J代表进口药品分包装。 莫西沙星治疗效果 莫西沙星属于喹诺酮类药,抗菌谱广,是治疗耐异烟肼利福平敏感结核(TB)或合并异烟肼不耐受的药敏结核的理想药物。 一项研究是分析耐多药肺结核治疗中加用莫西沙星的效果,此项研究选择了耐多药肺结核患者80例,按随机数字表法分为两组,每组各40例。两组患者均接受常规抗菌药物治疗,对照组患者采用左氧氟沙星,观察组患者采用莫西沙星。比较两组患者治疗前后肺功能指标、炎症因子水平,两组患者治疗总有效率以及不良反应发生率。 结果发现两组患者治疗前肺功能指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05),观察组患者治疗3个月后,肺功能指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在炎症改善方面,两组患者治疗前IL-1、IL-6、TNF-α等炎症因子指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者治疗后炎症因子指标水平显著下降,观察组患者下降幅度更大,明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。 观察组治疗总有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 由此可见,在耐多药肺结核的治疗中,加用莫西沙星的效果优于左氧氟沙星,能够显著改善患者肺功能以及炎症状态,安全性更好。
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2023-06-01 15:08
莫西沙星治疗肺部感染的效果?
肺部感染指终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症,病因以细菌性感染最为常见,主要是由于患者免疫力或呼吸功能低下引起,与患者自身的营养状况及基础疾病密切相关。现临床上公认的治疗细菌性肺部感染最好的药物是第四代氟喹诺酮类药物莫西沙星,其抗菌谱广,抗菌活性强,不良反应少,可用于革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌、支原体、衣原体、军团菌等感染,与左氧氟沙星和吉米沙星并称为“呼吸喹诺酮类”,其抗菌机制是干扰Ⅱ、Ⅳ拓扑异构酶,而拓扑异构酶是控制DNA复制、修复、转录的关键酶,那么,莫西沙星治疗肺部感染的效果? 莫西沙星治疗肺部感染的效果 研究目的:评价某院住院患者使用莫西沙星治疗肺部感染的临床疗效[1]。 研究方法:从某院管理信息系统筛选出2017年1月~2019年12月出院主诊断为“肺部感染”的患者病历135份。通过患者的病历号查阅电子病历系统,用Excel 2007记录下相关信息并进行综合分析。 研究结果:135例患者大多数为老年人,且均有基础疾病。其中,单独使用莫西沙星氯化钠注射液的有16例,使用莫西沙星氯化钠注射液静脉滴注,后又口服莫西沙星片序贯治疗的有15例。这31例患者治疗前后的白细胞(WBC)计数、C-反应蛋白(CRP)、血浆降钙素原(PCT)差异均有统计学意义(P<0.05 )。其余患者由于病情需要,均联合使用了其他类抗菌药物。135例患者中,有4例患者所使用的药物与莫西沙星发生了药物相互作用,经妥善治疗或换药后,避免了不良反应的发生,优化了治疗方案。 结论 莫西沙星用于治疗肺部感染临床疗效显著,不良反应少,是名副其实的“呼吸喹诺酮类”药物。但由于肺部感染患者多数患有基础疾病,联合使用药物种类较多,所以临床使用时应特别关注药物相互作用的发生。 参考文献 [1]杨丽雄,蔡丽秋.莫西沙星治疗肺部感染的临床疗效评价及药物相互作用分析[J].中国卫生标准管理,2022,13(06):108-110. 相关热文推荐:莫西沙星的作用与功效
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2023-05-29 16:34
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食管鳞状细胞癌药物替雷利珠单抗的治疗效果和注意事项概览
导读:替雷利珠单抗(又称百泽安)是一款人源化IgG4抗PD-1单克隆抗体,主要用于治疗多种类型的癌症,包括但不限于晚期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)、肝细胞癌(HCC)、霍奇金淋巴瘤、尿路上皮癌等。这篇文章主要讲了替雷利珠单抗的作用效果、注意事项和不良反应管理等内容。作用效果RATIONALE-306研究:这是一项全球、随机、双盲、安慰剂对照的III期临床研究,评估了替雷利珠单抗联合化疗用于晚期食管鳞癌一线治疗的效果。研究结果显示,与安慰剂+化疗相比,替雷利珠单抗+化疗在总生存期(OS)方面达到优效,中位OS提高6.6个月,分层风险比(HR)为0.66。RATIONALE-302研究:在这项国际多中心III期临床研究中,替雷利珠单抗作为二线治疗方案,与研究者选择的化疗相比,能够显著改善一线系统化治疗后进展的晚期或转移性食管鳞癌患者的OS,客观缓解率(ORR)更高,安全性也更佳。替雷利珠单抗组的中位OS为17.2个月,而化疗组为10.6个月。注意事项1、免疫相关不良反应:接受替雷利珠单抗治疗的患者可能会发生免疫相关不良反应,包括严重和致死病例。这些不良反应可能发生在治疗期间及停药以后,可能累及任何组织器官。因此,需要密切监测患者的身体状况,一旦出现任何免疫相关不良反应的迹象,应立即就医。2、药物相互作用:使用替雷利珠单抗期间,不要擅自使用其他药物,包括处方药、非处方药、补品和草药等,以免发生药物相互作用,影响疗效或增加不良反应的风险。3、实验室检查:治疗期间可能需要进行血液检查,以监测白细胞计数、肝功能等指标,因为替雷利珠单抗可能会影响这些实验室参数。4、特殊人群:对于孕妇、哺乳期妇女、儿童以及有特定健康状况的患者,使用替雷利珠单抗前应进行详细的风险评估。不良反应管理使用替雷利珠单抗时,患者可能会出现一些不良反应,如发热、咳嗽、疲乏、体重增加、皮肤瘙痒等。严重时可能会出现皮疹、肺部炎症、甲状腺功能减退、贫血等。医生需要密切监测患者的不良反应,并在必要时调整治疗方案。替雷利珠单抗在食管鳞状细胞癌的治疗中展现出了较好的疗效和可控的安全性,为患者提供了新的治疗希望。具体的治疗方案应由医生根据患者的具体情况制定。
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2024-05-10 18:00
吉妥单抗原研药和仿制药价格一览
吉妥单抗原研药的售价在32160元左右,目前暂未有仿制药上市,因此没有吉妥单抗仿制药价格方面的信息。吉妥单抗原研药价格吉妥单抗土耳其版为原研药,一盒的价格大概在32160元。这个价格是特定版本和规格的药品价格,可能会受到市场供需、汇率变化、地区差异,以及购买渠道等多种因素的影响,价格会有所变动。还需要注意的是,吉妥单抗仅在中国香港、中国台湾上市,尚未在中国大陆地区上市,因此在中国大陆地区的药店或医疗机构无法直接购买。患者如果需要购买,可能需要考虑出国购买或联系药物生产厂家、通过海外医疗服务机构等途径,在购买过程中,应确保药品的正品性,并在医生的指导下进行治疗。吉妥单抗仿制药价格吉妥单抗目前还没有仿制药上市,因此暂不了解关于仿制药价格方面的信息。吉妥单抗是一种用于治疗急性髓性白血病(AML)的抗体药物偶联物,由美国辉瑞公司生产。目前,吉妥单抗的仿制药也在研发中,通常情况下,仿制药的价格会低于原研药,但具体价格也会受到多种因素的影响,包括生产成本、市场需求、进口税、分销渠道等。吉妥单抗仿制版上市后如果需要了解具体价格,建议直接联系相关制药厂商或通过官方药品销售平台进行查询。吉妥单抗作用机制吉妥单抗是一种重组人源化IgG4kappa抗体,2017年9月1日被批准用于治疗新诊断的CD33阳性急性髓系白血病成人患者,还适用于治疗复发或对初始治疗无反应的2岁及以上CD33阳性AML患者的治疗。该抗体专门针对大多数急性髓系白血病 (AML) 患者的白血病成髓细胞上存在的CD33抗原。可通过与肿瘤上的CD33抗原结合,细胞毒性剂可以阻止癌细胞的生长并导致细胞死亡。吉妥单抗为处方药,对于有药物适应症的患者,建议在医生的指导下正确用药,切不可私自使用。
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2024-05-10 17:40
吉妥单抗不同版本一盒的最新价格公布
目前市场上关于吉妥单抗的版本只有一种,土耳其版的吉妥单抗,售价在32160元左右。吉妥单抗的不同版本吉妥单抗是由美国辉瑞公司生产的,用于治疗急性髓性白血病(AML)的抗体药物偶联物(ADC)。它通过将DNA裂解剂卡奇霉素与抗CD33 IgG4抗体偶联,精准地识别并攻击表达CD33抗原的AML细胞。目前,吉妥单抗的版本主要是美国辉瑞土耳其版,规格为5mg/瓶,暂时没有其他版本上市。吉妥单抗仿制药的研发暂未上市,尚不了解具体研发情况,由于原研药价格较高,仿制药的研发和上市成为降低药品价格的重要手段之一。如果需要了解吉妥单抗不同版本的具体信息,可通过官方药品信息平台查询了解。吉妥单抗的价格吉妥单抗美国辉瑞土耳其版吉妥单抗的规格为5mg/瓶,价格大约为32160元人民币一盒。需要注意的是,药品价格可能因地区、医院、保险政策、购买渠道等因素有所不同。此外,由于药品价格可能受到市场供需、政策调整等因素的影响,具体价格可能会有所变动。因此,如果想了解药物的具体信息,建议直接联系相关医疗机构、药店或制药公司的官方渠道进行咨询。吉妥单抗在中国大陆地区尚未上市,因此中国大陆地区的患者在医院或者药店并不能购买到此药,患者如果需要购买可能需要考虑其他正规途径。吉妥单抗注意事项购买到药物后应确保吉妥单抗按照说明书中的储存条件保存,通常需要冷藏,避免冷冻和长时间暴露于高温。在使用吉妥单抗之前,患者应与医生充分沟通,了解药物的作用机制、预期效果以及可能的副作用。购买到药物后建议患者在医生的指导下使用,包括用药剂量、用药频率和疗程长度,不可自行调整用药方案。完成治疗后,患者应遵医嘱继续定期进行后续检查,以监控病情的长期变化。如果患者有药物适应症,医生建议使用吉妥单抗治疗,并且经济条件允许,可咨询专业医生后购买此药治疗。若患者经济条件有限,可在医生的评估下选择其他方案进行治疗。
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2024-05-10 17:40
多发性骨髓瘤药物普乐沙福的治疗效果和不良反应管理措施
导读:普乐沙福(Plerixafor,也被称为AMD3100)是一种CXCR4趋化因子受体拮抗剂,主要用于促进红细胞生成素干细胞(HSC)从骨髓进入血流,以便在需要时进行收集和自体移植。这篇文章主要讲了普乐沙福的适应症、作用效果、试验疗效、不良反应及管理等内容。适应症普乐沙福在中国被批准用于与G-CSF联合治疗非霍奇金淋巴瘤和多发性骨髓瘤患者,以动员造血干细胞进行自体移植。作用效果1、促进造血干细胞动员:普乐沙福通过阻断CXCR4与其配体SDF-1(基质细胞衍生因子-1α)的结合,减少造血干细胞在骨髓中的保留,从而促进其释放到外周血中。2、提高干细胞采集效率:在临床研究中,与单独使用G-CSF(粒细胞集落刺激因子)相比,普乐沙福联合G-CSF能显著提高非霍奇金淋巴瘤(NHL)和多发性骨髓瘤(MM)患者外周血中CD34+细胞的动员效率。3、减少动员失败率:普乐沙福的使用降低了因干细胞动员不足而导致的自体造血干细胞移植(ASCT)失败的风险。试验疗效在非霍奇金淋巴瘤患者中,使用普乐沙福和G-CSF进行动员后,有59%的患者在4个或更少的血液成分单采术期间从外周血收集了超过500万个CD34+细胞/kg,而安慰剂组为20%。在多发性骨髓瘤患者中,72%的患者在接受普乐沙福和G-CSF动员后,在2个或更少的血液成分单采术期间从外周血收集了超过600万个CD34+细胞/kg,安慰剂组为34%。不良反应管理普乐沙福也存在一些副作用,包括疲劳、乏力、头晕、高血压、便秘、失眠、头痛、腹痛和呕吐等。这些副作用通常较轻,并且在停药后通常会自行消失。但在使用普乐沙福时,仍然需要密切监测患者的反应,并在必要时进行调整。在使用普乐沙福期间,应定期进行全血细胞计数的监测。普乐沙福作为一种有效的造血干细胞动员剂,为需要进行自体移植的患者提供了重要的治疗方案。患者使用时应严格按照医生的指导,并注意监测不良反应。
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2024-05-10 16:38
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