雷利度胺治疗多发性骨髓瘤的疗效怎样？

雷利度胺是治疗多发性骨髓瘤最好的药物，那度胺胶囊可以用于与地塞米松联合,治疗至少接受过一次疗法的成年多发性骨髓瘤患者。雷利度胺又叫瑞复美，是第二代沙利度胺衍生物，因疗效较沙利度胺更佳,毒性较低，致畸风险降低，国FDA于2006年6月29日批准应用于多发性骨髓瘤的治疗。今天咱们就来了解一下雷利度胺治疗多发性骨髓瘤的疗效怎样？

一项名为Myeloma XI的研究在新诊断的多发性骨髓瘤患者中，评估了雷利度胺维持治疗对比观察的疗效差异。临床试验纳入1917名患者参与验，其中1137例患者被分配到雷利度胺维持治疗组，834例患者进入观察组。中位随访31个月(IQR 18~50个月)。临床试验结果显示，雷利度胺维持治疗显著提高了新诊断的多发性骨髓瘤患者的生存时长，雷利度胺维持治疗组中位无进展生存期为39个月，观察组为20个月(18~22个月)，雷利度胺组3年总生存率78.6%，观察组为75.8%。

雷利度胺合用地塞米松(Dexamethasone)治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。接受雷利度胺进行维持治疗的多发性骨髓瘤患者其耐受性和疗效良好，中位PFS为37个月。少量雷利度胺能够大大提高免疫系统中用于对抗病菌、肿瘤等入侵者的化学物质数量。

从以往的研究数据中得知，在1200名患者中,有605名新诊断多发性骨髓瘤患者，这些患者在自体造血干细胞移植后进行雷利度胺维持治疗，同时有604名患接受安慰剂治疗，在长达七年之后发现,有62%的患者在接受雷利度胺维持治疗后依然存活着，而安慰剂组只有50%的患者存活。

雷利度胺的推荐剂量为25mg，地塞米松的推荐剂量为40mg。以28天为一周期，在1-21天，每天服用25mg雷利度胺，前4个周期的第1-4、9-12、12-20天，每天服用40mg地塞米松。以后每个周期的第1-4天，每天服用40mg地塞米松。

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