
盐酸普罗帕酮(Rythmol)目前也已在我国上市,并纳入医保报销。
盐酸普罗帕酮在国际市场上的参考价格约为34美元/盒,常见规格为150mg*30片/盒。该价格为基于全球市场的估算,实际费用会因购买地区、渠道及汇率波动而有所不同,价格仅反映境外合法信息,不作任何购买推荐或价格承诺,不用于国内销售。
此外,不同国家的医保报销政策、药店定价策略以及是否存在仿制药竞争,都会直接影响到患者的自付费用。
无孕妇用药的充分研究;动物实验显示胚胎-胎儿毒性仅在母体毒性剂量下出现;仅在潜在获益大于风险时使用。
普罗帕酮及其代谢物可进入乳汁,但含量较低;应权衡母乳喂养的获益与药物对婴儿的潜在风险。

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男性患者可能出现暂时性精子数量减少,停药后可恢复。
CYP2D6与CYP3A4双重抑制剂:禁止同时使用普罗帕酮与强效的CYP2D6抑制剂(如帕罗西汀、舍曲林)和CYP3A4抑制剂(如酮康唑、利托那韦、葡萄柚汁)。这种组合会大幅升高普罗帕酮血药浓度,急剧增加致心律失常等严重不良反应的风险。
(1)、抗凝药华法林:联用会使华法林血药浓度升高约39%,延长凝血酶原时间。必须密切监测INR值,并及时调整华法林剂量。
(2)、强心苷地高辛:联用可使地高辛暴露量增加60%-270%,应监测地高辛血药浓度,并适当减量。
(3)、β-受体阻滞剂(如普萘洛尔、美托洛尔):联用会显著增加β-阻滞剂的血药浓度,需密切观察心率和血压变化。
(1)、其他抗心律失常药:避免与IA类(如奎尼丁)和III类(如胺碘酮)抗心律失常药联用,因可能产生协同的负性肌力和致心律失常作用。
(2)、奥利司他:该减肥药可能影响普罗帕酮吸收。突然停用奥利司他可能导致普罗帕酮血药浓度回升,引发严重不良反应,因此撤药需逐步进行。
参考资料: FDA说明书获批于2018年11月2日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=019151
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