伏立康唑的使用说明

导读：伏立康唑片的疗效十分不错。伏立康唑是一种对念珠菌属、曲霉菌属以及其它丝状真菌表现出优异的体内外抗菌活性的三唑类抗真菌药物。作为其口服制剂，伏立康唑片因高效低毒的优点备受临床青睐，广泛用于治疗敏感菌所致的感染以及免疫功能低下患者中进行性的、可能威胁生命的感染。伏立康唑片的作用伏立康唑(voriconazole)新型第二代三唑类抗真菌药,为氟康唑的衍生物，在氟康唑的丙基上增加1个甲基,故增加了对目标酶的亲和力，嘧啶环及5位上的氟也增加了抗真菌的活性;因而比其它三唑类抗菌谱更广、抗菌作用更强，且耐受性较好。在临床上应用于由念珠菌属、曲霉菌属等真菌以及一些地方流行性真菌引起的感染。伏立康唑片的疗效观察伏立康唑片联合卡泊芬净注射剂治疗血液病合并侵袭性肺部曲霉菌属感染的临床疗效及安全性。研究结果显示,试验组治疗后的总有效率为88.00%,显著高于对照组的68.00%，且试验组在经验性治疗和抢先性治疗的总有效率均显著高于对照组。同时,试验组治疗后的症状改善情况也显著优于对照组,且试验组的药物不良反应发生率为4.00% ,显著低于对照组的14.00%。因此,伏立康唑联合卡泊芬净治疗血液病合并侵袭性肺部曲霉菌属感染的临床疗效显著,其能有效地改善患者的临床症状,且安全性较高。伏立康唑片的副作用伏立康唑片最常见的副作用为视力障碍、发热、恶心、皮疹、呕吐、寒战、头痛、肝功能检查异常、心动过速、幻觉。视力障碍时应立即停药并就医检查；发热可采取物理降温或遵医嘱用药；恶心、呕吐时，可尝试分次进食易消化食物，避免油腻；皮疹可外用抗过敏药膏，严重者需就医；寒战、头痛可适当休息，保暖，如症状持续应就医；肝功能异常需定期检查，必要时调整用药；心动过速应减少活动，及时就医；幻觉出现时，应立即停药并寻求医疗帮助。

伏立康唑印度版的治疗效果与服用时间因个体差异和病情严重程度而异。一般来说，服用伏立康唑后的疗效可以在数天到数周内显现，但具体时间取决于感染的类型、位置和严重程度，以及患者的身体状况和药物吸收能力。对于常见的真菌感染，一般的治疗疗程可能为一周。然而，对于严重的真菌感染，治疗过程可能会更长，可能需要数周甚至数月的时间才能看到明显的疗效。伏立康唑的治疗效果还受到患者是否遵循医嘱、正确用药的影响。因此，在服用伏立康唑期间，患者应严格按照医生的指导进行用药，并注意观察自身的病情变化。怎么服用伏立康唑1、伏立康唑有片剂和悬浮液（液体）两种口服形式。通常每 12 小时空腹服用一次，至少饭前 1 小时或饭后 1 小时服用。为了帮助患者记住服用伏立康唑，请每天大约在同一时间服用。2、仔细遵循处方标签上的说明，并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用伏立康唑。请勿多服或少服，或服用次数不得超过医生规定的剂量。3、如果服用伏立康唑混悬液，请在每次使用前摇动密闭的瓶子约 10 秒钟，使药物混合均匀。请勿将悬浮液与任何其他药物、水或任何其他液体混合。始终使用药物随附的测量设备。如果您使用家用勺子来测量剂量，您可能无法获得正确数量的药物。4、当开始口服伏立康唑时，医生可能会开始给患者服用低剂量，如果病情没有改善，则增加剂量。如果出现伏立康唑的副作用，医生也可能会减少剂量。5、治疗时间长短取决于您的总体健康状况、感染类型以及患者对药物的反应程度。即使感觉良好，也要继续服用伏立康唑。在未咨询医生的情况下，请勿停止服用伏立康唑。伏立康唑用药须知伏立康唑用药前需告知医生患者是否有以下情况：1、心脏病。2、心律不齐病史。3、肝病。4、对伏立康唑、其他抗真菌药物、食物、染料或防腐剂的异常或过敏反应。5、怀孕或试图怀孕。6、哺乳。关于伏立康唑伏立康唑是辉瑞有限公司研发，属于第二代三唑类药物，旨在满足口服和静脉制剂广谱抗真菌药物的需求。伏立康唑是氟康唑的合成衍生物，具有抗霉菌活性和优良的药代动力学。它广泛分布于体液中，包括脑脊液（CSF）。伏立康唑通常具有良好的耐受性，并且所报告的副作用很少导致药物治疗停止。伏立康唑的疗效在一项针对患有侵袭性曲霉病的免疫功能低下患者的开放、非比较、多中心研究中，伏立康唑治疗对 48% 的病例有效。在对真菌感染治疗难治或不耐受的患者进行的两项大型研究中，伏立康唑治疗曲霉病的有效率分别为44% 和 53%。在最近一项针对土曲霉感染患者的回顾性队列研究中，将伏立康唑与其他抗真菌疗法进行比较，观察到接受伏立康唑治疗的患者在 12 周时死亡率下降（分别为 55.8% 和 73.4%）。相关热文推荐：索托拉西布卢修斯版在国内哪里能买到?

曲霉菌感染可以用卡泊芬净，也可以选择伏立康唑，如果是初次治疗，一般建议选择伏立康唑，如果曲霉菌感染已经进行治疗对其他治疗无效或者不能耐受，则可以选择卡泊芬净治疗。曲霉菌感染的治疗选择取决于多种因素，比如感染的严重程度、患者的整体健康状况、药物的耐受性以及可能的药物相互作用等。卡泊芬净和伏立康唑都是抗真菌药物，但它们的作用机制和适应症不同。卡泊芬净是什么药卡泊芬净是一种棘白菌素类药物，属于β-(1,3)-D-葡聚糖合成酶抑制剂，主要通过抑制真菌细胞壁的合成来发挥抗真菌作用。卡泊芬净对念珠菌属和烟曲霉菌菌丝的活性细胞生长部位有活性作用，主要用于治疗侵袭性念珠菌病和侵袭性曲霉病。伏立康唑是什么药伏立康唑(Vorizol)是一种广谱的三唑类抗真菌药物，通过抑制真菌细胞膜上麦角固醇合成的关键酶——细胞色素P450依赖性羊毛固醇14α-去甲基化酶，从而抑制真菌的生长。伏立康唑对多种真菌有活性，包括曲霉菌和念珠菌，适用于治疗侵袭性曲霉病、非中性粒细胞减少患者中的念珠菌血症、对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染等。曲霉菌感染用卡泊芬净还是伏立康唑如果是刚诊断患有曲霉菌感染，通常建议选择伏立康唑治疗，因为它对多种曲霉菌属有较好的覆盖作用，并且在治疗侵袭性曲霉菌感染方面有广泛的临床应用经验。一般用药几天后就会逐渐改善症状，几周后才能完全发挥作用。如果之前已经治疗过曲霉菌感染，对其他治疗无效或者不能耐受，例如两性霉素B、两性霉素B脂质体、伊曲康唑不耐受，此时可以选择卡泊芬净治疗，因为尚未研究卡泊芬净作为侵袭性曲霉菌病的初始治疗的作用，疗效不明确。影响选择卡泊芬净或伏立康唑的因素1、感染类型：侵袭性曲霉病通常需要卡泊芬净或伏立康唑等抗真菌药物治疗。2、患者状况：患者的年龄、肝肾功能、免疫状态等都会影响药物选择。3、药物耐受性：卡泊芬净需要静脉给药，而伏立康唑可以口服或静脉给药，可能会影响对于不能耐受静脉注射的患者的选择。卡泊芬净的用法用量治疗侵袭性曲霉菌病时，第一天单次70mg负荷剂量，随后每天单次50mg，疗程应取决于患者病情的严重程度、免疫抑制的恢复情况以及临床反应确定。伏立康唑的用法用量一、负荷剂量（第1个24小时）1、体重≥40kg ：每12小时给药1次，每次400mg。2、体重<40kg ：每12小时给药1次，每次200mg。二、维持剂量（开始用药24小时以后）1、体重≥40kg ： 每日给药2次，每次200mg。2、体重<40kg ：每日给药2次，每次100mg。总结曲霉菌感染的治疗选择应由医生根据患者的具体情况决定，患者应遵循医生的指导进行治疗。医生会根据患者的具体情况进行个体化治疗，可能会考虑真菌对药物的敏感性测试结果来选择最合适的抗真菌药物。相关热文推荐：伏立康唑注射液和片剂的区别？

伏立康唑注射液和片剂的区别主要在于给药途径不同、吸收速度不同、使用便利性不同、剂量调整不同、用法用量不同等。伏立康唑有注射液和片剂、混悬剂等不同的剂型，注射液和片剂是同一种药物的不同给药形式，适应症、效果等相同。伏立康唑的适应症伏立康唑(Vorizol)是一种抗真菌药物，用于治疗侵袭性真菌感染，如念珠菌病和曲霉病等。伏立康唑注射液和片剂的区别一、给药途径不同1、伏立康唑注射液：通常是静脉稀释后给药，适用于不能口服药物的患者，如患者呕吐、严重腹泻等情况，或者作为治疗开始的初始阶段，以迅速达到有效血药浓度。2、伏立康唑片剂：适用于可以口服药物的患者，可以自主吞服，无需通过静脉途径给药。二、吸收速度不同1、伏立康唑注射液：静脉注射后可直接进入血液循环，注射液可以迅速达到治疗所需的血药浓度，适用于紧急情况或重症患者。2、伏立康唑片剂：口服后需要经过胃肠道吸收，血药浓度的达到可能相对较慢，但片剂便于长期服用，有助于维持稳定的血药浓度。三、使用便利性不同1、伏立康唑注射液：需要在医疗机构由专业人员进行给药，不便于患者自行管理。2、伏立康唑片剂：患者可在家中按医嘱自行服用，更适合长期治疗和出院后的维持治疗。四、剂量调整不同对于某些患者，尤其是肾功能或肝功能不全的患者，可能需要调整剂量。注射液和片剂的剂量调整有所不同，具体应遵循医生的指导。五、使用场景不同1、伏立康唑注射液：在患者不能口服或需要快速治疗的情况下使用，如急性感染或疾病初期。2、伏立康唑片剂：主要用于维持治疗，或在患者情况稳定后，从注射液转换为口服给药。六、用法用量不同1、伏立康唑注射液：根据患者体重，计算稀释10mg/mL伏立康唑浓缩液的所需体积。2、伏立康唑片剂：(1)体重等于或超过40公斤时，负荷剂量方案为每12小时400毫克或10毫升（前24小时），维持剂量（前24小时后）为200毫克或5毫升，每日两次。(2)体重低于40公斤的负荷剂量方案为每12小时200毫克或5毫升（前24小时），维持剂量（前24小时后）为 100 毫克或2.5毫升，每日两次。伏立康唑用药注意事项1、服用伏立康唑片剂饮酒不安全，应禁止用药。2、伏立康唑片剂在怀孕期间使用不安全，有明确证据表明对发育中的婴儿存在风险。但是如果好处大于潜在风险，医生可能很少在某些危及生命的情况下开药。3、尚无有关母乳喂养期间使用伏立康唑的信息，请咨询医生。4、伏立康唑可能会产生副作用，从而影响驾驶能力，也可能会导致视力模糊或对光不敏感，可能会损害驾驶能力。5、伏立康唑可安全用于肾病患者，无需调整伏立康唑片剂的剂量。6、肝病患者应慎用伏立康唑片剂，可能需要调整的剂量，建议用药期间定期监测肝功能检查。伏立康唑片剂的参考价格1、印度NATCO版：200mg*20片一盒的参考价格大约在270元-400元之间。2、辉瑞版：200mgx30片一盒的参考价格大约在 2037元-2500元之间。温馨提示：价格仅供参考，应按照实际购买的价格为准。总结在使用伏立康唑注射液和片剂时，都应遵循医生的处方和指导，不得自行调整剂量或疗程。在转换剂型时，医生会根据患者的病情和治疗反应来决定。相关热文推荐：恩曲替尼副作用出现的几率大吗？