Cabozantinib的价格

Cabozantinib已经在肾癌、甲状腺癌、肝癌、软组织肉瘤、非小细胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等多种实体瘤中，证实了较好的治疗效果，对于骨转移的控制效果尤其突出。因其对于多种癌症的广泛有效性，Cabozantinib被称为靶向药中的“万金油”，具有广谱抗癌能力。Cabozantinib（卡博替尼）是一个多靶点的广谱抗癌药，能抑制的靶点包括：MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT等至少9个。今天咱们就来看一下Cabozantinib的价格。

在治疗效果上肺癌：1、用于RET融合：总体客观有效率28%，中位无进展生存期为7个月。2、用于肺癌MET扩增或突变。研究表明20%的EGFR-TKI耐药的患者是由于MET扩增造成的。3、用于EGFR野生型或TKI治疗失败的患者。用于EGFR野生型经治疗的肺癌患者：单药Cabozantinibvs 联用特罗凯中位无进展生存期为4.3个月vs4.7个月，总生存期为9.2个月vs13.3个月。用于TKI治疗失败的肺癌患者：Cabozantinib联合特罗凯疾病控制率为67.6%。肾癌：2017年12月19日，美国食品药品安全监管局（FDA）批准Cabozantinib片剂用于中危和高危的晚期肾癌患者的一线治疗。CabozantinibVS舒尼替尼：中位无疾病进展期8.6个月VS 5.3个月，中位总生存期26.6个月 vs 21.2个月。

Cabozantinib治疗肝癌，疾病控制率达66%。甲状腺髓样癌：中位无进展生存期达11.2个月。联合opdivo治疗的实体瘤：总体客观有效率是38%，疾病控制率71%。骨转移：肝癌、前列腺癌和卵巢癌骨转移患者的疾病控制率率分别可达76%、71%和58%，黑色素瘤、乳腺癌和非小细胞肺癌骨转移的疾病控制率分别为45%、45%和40%。在骨转移中，如果使用唑来膦酸，如果唑来膦酸无效或者耐药后，可以考虑选择Cabozantinib。

Cabozantinib目前尚未在中国提交上市申请，中国患者用药仍需前往第三国开处方购买，但估计这一价格对一般中国家庭患者而言，仍将难以承担。仿制版Cabozantinib，价格比较亲民，仿制药在活性成分、给药途径、剂型剂量、使用条件和生物等效性上和原研药完全一致，在临床上可相互替代使用，但由于无需支付巨额研发或专利费用，其价格远低于原研药。我们常见的Cabozantinib仿制药孟加拉版（孟加拉碧康、孟加拉珠峰）。孟加拉珠峰：20mg*90胶囊 5000$，80mg*30胶囊 5500$。孟加拉碧康：20mg*90胶囊 7000$，80mg*30胶囊 8000$。

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