恩杂鲁胺治疗前列腺癌效果怎么样呢？

恩杂鲁胺属于第二代非甾体雄激素受体(AR)拮抗剂，英文名为enzalutamide，商品名为Xtandi，化合物代号为MDV3100和ASP9785。恩杂鲁胺能够有效减少前列腺癌细胞的增值并且诱导其死亡。2012年上市后，2018年7月，恩杂鲁胺扩大批准用来治疗那些还没有扩散的患者，增加其在前列腺癌市场的临床应用。2015年及2016销售额均突破20亿美元。根据预测，到2024年，安斯泰来的恩杂鲁胺将创造45亿美元的销售额，成为全球最畅销15大抗癌药之一。

临床试验中，1717名化疗初治患者被随机分成两组，分别接受恩杂鲁胺每次160mg，每天一次 (N = 872)或安慰剂(N = 845)治疗。本次试验主要观察终点为总生存期（OS）和影像学无进展生存期(rPFS)。试验结果表明，在预先指定的中期分析中，两组患者（恩杂鲁胺 VS 安慰剂）的中位OS为32.4个月 VS 30.2个月，在更新的生存分析中，两组患者的中位OS为35.3个月 VS 31.3个月。两组患者（恩杂鲁胺 VS 安慰剂）的中位rPFS为NR（not reached 未达到） VS 3.7个月。

恩杂鲁胺最常见的不良反应有：亚健康状态（51%）、背痛（26%）、腹泻（22%）、关节痛（21%）、热潮红（20%）、周围性水肿（15%）、肌肉骨骼痛（15%）、头痛（12%）、上呼吸道感染（11%）等。当身体出现强烈不良反应时一定要及时就医。