
AmBisome是一种抗真菌药物,适应于真菌感染的患者。侵袭性真菌感染主要与念珠菌和曲霉菌相关,占真菌感染的90%左右。在引起感染的方式上,念珠菌和曲霉菌具有显著差异。
侵袭性念珠菌病发病的一个非常重要的前提因素就是念珠菌定植,尤其是在呼吸道、胃肠道、以及支气管穿刺点附近的定植。而曲霉菌发病的过程与念珠菌完全不同,它主要以孢子的形式通过空气吸入人体,在正常情况下,几乎不存在曲霉菌定植的情况。在各类移植受者中,接受肺脏移植的患者侵袭性曲霉病的发病率最高,而接受造血干细胞移植的患者按照自体和异体来分,发生侵袭性曲霉菌病的几率也不同,其中患病风险最高的是接受非亲源性异体造血干细胞移植的患者,而接受自体干细胞移植的患者曲霉菌病发生率最低。
使用AmBisome要注意什么?
AmBisome应静脉给药。与输药过程中有关的急性反应包括发热、发冷、低血压、恶心或心动过速。这些反应通常在开始输药后1-3小时出现,这些反应在头几次给药时较为严重和频繁,以后会逐步消失。与输注有关的急性反应可以事先通过使用抗组胺和皮质类固醇来预防或/和降低输注速度和迅速使用抗组胺和皮质类固醇来处理。应避免快速输注。
按照患者使用AmBisome的反应情况,应对患者进行监测,特别是对肝功能、肾功能、血清电解质、全血细胞计数及凝血酶原反应时间等进行监测。如果您有以下症状,您的医生会严格监控你使用AmBisome的情况:严重的过敏反应。如果发生这种情况,你的医生会停止输液。
参考资料: FDA说明书更新于2024年11月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=050740
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