9291可以医保吗？

AZD9291俗称泰瑞沙(奥希替尼)，这药品对于肺癌患者来说并不陌生，它一度被患者视为“神药”的存在。但由于其昂贵的价格，使得中国肺癌患者为之倾家荡产。正如《我不是药神》中所言：“世上只有一种病，叫做穷病”。

所幸，在去年中国政府将泰瑞沙(奥希替尼)纳入医保范围中，降价后的泰瑞沙(奥希替尼)可以在1.53万$得基础上，继续按照各地的医保政策进行申请报销。值得一提的是，医保报销必须针对于已经确认为是T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。

在湖南省长沙，根据当地政策，城镇职工医保患者医保报销比例为70%，城镇居民医保、新农合参保患者报销的比例是60%，而患者每月自费的金额在4590~6120$之间。

在河南，根据当地政策，医保报销比例在80%~90%之间，再根据患者病情和实际用药情况，每月只需自费1530~3060$左右。

在山东济南市，根据政策，使用泰瑞沙(奥希替尼)的患者超过支付起付标准以上部分可以报销60%。算下来需要在6120$。值得一提的是，因为医疗年度计算问题，在2018年，只要患者在此项药物上累计花费超过1万$即可报销。

在四川，医保报销在55%~70%之间，这样需要患者自费4590~6885$之间。而这55%的前提是患者全自费的情况下，也就是说，在患者没有资格医保报销的情况下，当地政策还是会照顾患者情况。

由以上各地区9291奥希替尼的医保报销情况来看，报销后的价格虽然比之前便宜很多，但是对于很多普通经济家庭患者来说还是一笔不小的费用。除中国原版9291奥希替尼之外，患者也可以考虑购买印度、孟加拉9291奥希替尼，价格与国内相比便宜很多，孟加拉黑盒的80mg*30片，售4000$左右；孟加拉白盒的80mg*30片，售2000$左右；印度白盒的80mg*30片售2000$左右。