绥美凯是国内第一个上市的三药联合单片复方制剂,2018年1月20日在北京、上海和郑州同时宣布在我国上市。本品的特点是:快速起效,疗效持久;高耐药屏障;服用方便;无食物限制。绥美凯通用名为多替阿巴拉米片;商品名为:绥美凯;TRIUMEQ。适用于HIV感染的成人和12岁以上的青少年(体重至少在40kg)。如果有条件,应检测HLA-B*5701等位基因,如果携带HLA-B*5701等位基因,不应当服用含有ABC药物。
绥美凯每片药物含多替拉韦(DTG) 50mg、阿巴卡韦(ABC)600mg和拉米夫定(3TC) 300mg。绥美凯应在具有HIV感染治疗经验的医师指导下服用,口服。本品不受食物影响。每次一片,每天一次。肌酐清除率小于50ml/min者不建议服用。
绥美凯有效成分中的多替拉韦能通过与整合酶活性位点结合并阻断逆转录脱氧核糖核酸(DNA)整合的链转移步骤(HIV复制周期中的关键步骤),抑制HIV整合酶。而另一有效成分阿巴卡韦是碳环合成性核苷类似物,阿巴卡韦在胞内酶的作用下转化成活性代谢物卡巴韦三磷酸(CBV-TP),这是一种脱氧鸟苷-5′-三磷酸(dGTP)类似物。CBV-TP通过与天然底物dGTP竞争和插入到病毒DNA中来抑制HIV-1逆转录酶(RT)的活性。另一有效成分拉米夫定是合成的核苷类似物,拉米夫定在细胞内发生磷酸化,生成活性5-三磷酸代谢物,即拉米夫定三磷,酸(3TC-TP)。3T-CTP的主要作用模式是通过插入核苷酸类似物终止DNA链的合成,从而抑制RT活性。绥美凯作用机制可谓直达病灶,疗效也十分显著,但具体吃绥美凯能活多久没有一个准确的数据,根据患者体制和病情进展程度不同而有所不同。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年4月18日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=205551
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