绥美凯(Triumeq)是一种固定剂量的复方抗逆转录病毒药物，由整合酶链转移抑制剂(INSTI)多替拉韦(dolutegravir)与两种核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)阿巴卡韦(abacavir)和拉米夫定(lamivudine)组成。

药品称呼

通用名：多替阿巴拉米片、Abacavir/Dolutegravir/Lamivudine

商品名：绥美凯、Triumeq

适应靶点

多替拉韦：靶向HIV-1整合酶，抑制病毒DNA整合至宿主基因组。

阿巴卡韦与拉米夫定：抑制HIV-1逆转录酶，阻断病毒RNA转化为DNA。

适应症和适应人群

适应症

用于治疗成人和≥3月龄、体重≥6kg的儿童HIV-1感染患者。

限制

不推荐单独用于已存在整合酶抑制剂(INSTI)耐药突变或临床怀疑INSTI耐药的患者。

需结合患者体重选择剂型。

规格与性状

规格

600mg/500mg/300mg*30片/瓶；

性状

绥美凯片剂：

紫色椭圆形薄膜衣片，一面刻有“572Tri”。

绥美凯PD口服混悬片：

黄色胶囊形草莓奶油味薄膜衣片，一面刻有“SVWTU”。

主要成分

活性成分：阿巴卡韦硫酸盐、多替拉韦钠、拉米夫定。

用法用量

1、成人

每日1次，每次1片绥美凯(含阿巴卡韦600mg/多替拉韦50mg/拉米夫定300mg)，可与食物同服或空腹服用。

2、儿童(≥3月龄，体重≥6kg)

根据体重选择绥美凯PD口服混悬片剂量。

3、注意事项

需在用药前筛查HLA-B*5701等位基因，阳性者禁用。

避免与含铝/镁的抗酸剂同服，需间隔2小时或6小时。

不良反应

常见不良反应(≥2％)

失眠、头痛、疲劳。

严重不良反应

超敏反应：多器官受累，可能致命。

乙肝恶化：合并HBV感染者停药后可能出现肝炎急性加重。

肝毒性：包括肝酶升高、急性肝衰竭(罕见)。

乳酸酸中毒：伴肝脂肪变性。

注意事项

超敏反应监测：出现发热、皮疹等症状应立即停药。

乙肝筛查：所有患者用药前需检测HBV感染状态。

肝功能监测：尤其合并HBV/HCV感染者。

药物相互作用：避免与多非利特、利福平等联用。

特殊人群用药

孕妇：需权衡利弊，妊娠期暴露需登记监测(APRRegistry)。

哺乳期：HIV可经乳汁传播，不建议哺乳。

肾功能不全：肌酐清除率＜30mL/min者不推荐使用。

肝功能不全：中重度肝损伤患者禁用。

禁忌症

HLA-B*5701等位基因阳性者。

对任一成分过敏者。

联用多非利特。

中重度肝损伤。

药物相互作用

需调整剂量的联用药物

利福平：需增加多替拉韦至每日2次。

依非韦伦：可能降低多替拉韦浓度，需调整剂量。

禁忌联用的药物

多非利特(可致QT间期延长)。

药物过量

尚无特效解毒剂，需对症支持治疗。

药代动力学

吸收：多替拉韦达峰时间2-3小时，食物可增加其生物利用度。

代谢：多替拉韦经UGT1A1代谢，阿巴卡韦经酒精脱氢酶代谢。

排泄：拉米夫定70％以原形经尿排出。

贮存方法

原包装保存，防潮，瓶内干燥剂勿取出。贮存在20°C-25°C(允许15°C-30°C短期存放)。

研发公司

ViiV Healthcare