瑞博西尼(Kisqali/ ribociclib)是一种激酶抑制剂,与芳香酶抑制剂联合使用,作为绝经后激素受体阳性(HR +)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)的晚期或转移性乳腺癌患者的初始内分泌治疗。
瑞博西尼的注意事项:
QT延长
告知患者QT间期延长的体征和症状。建议患者立即联系他们的医疗保健提供者,以了解QT延长的迹象或症状。
肝胆毒性
告知患者肝胆毒性的体征和症状。建议患者立即联系其医疗保健提供者,了解肝胆毒性的体征或症状。
中性粒细胞减少
告知患者发生中性粒细胞减少的可能性,并在他们发烧时立即联系他们的医务人员,特别是与任何感染建议相关。
胚胎 – 胎儿毒性
建议女性具有胎儿潜在风险的生殖潜力,并在Ribociclib 瑞博西林治疗期间和最后一次给药后至少3周内使用有效的避孕措施。建议女性在Ribociclib 瑞博西林治疗期间怀孕或怀疑怀孕时联系其医疗保健提供者。
哺乳期
建议哺乳期妇女在Ribociclib 瑞博西林治疗期间不要进行母乳喂养,并在最后一次给药后至少3周。
在国内晚期乳腺癌的治疗已经普及。瑞博西尼治疗乳腺癌的疗效是非常不错的。但是,所有的药物都会发生耐药现象,瑞博西林未来也会出现越来越多的耐药患者。那么CDK4/6抑制剂瑞博西林耐药后,怎么办?后续的治疗策略,特别是国内医典药物有限的情况下,如何优化方案?这是一个迫在眉睫的事情。
可以替换同种类CDK4/6抑制剂
瑞博西林耐药后,用同种类的靶向药哌柏西利和玻马西林进行替换,应该算是最顺理成章的选择。靶点不变,不用基因检测。药物作用机制相同,化合物成分不同,还能够延续原有的联合用药方案,优点非常多。
另外,小编要提醒患者朋友们,当患者出现耐药现象时,应及时向自己的治疗医生咨询,听从医生的指挥,不要私自停用或者增大瑞博西尼的服药剂量。医伴旅祝大家早日康复!
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年9月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209092