
阿仑膦酸钠片(Fosamax)是一种双膦酸盐类药物,主要通过抑制破骨细胞的骨吸收作用,增加骨密度,降低骨折风险。
阿仑膦酸钠片获批用于以下几种临床情况:
可增加骨量,降低髋部和脊柱椎体压缩性骨折的发生率。
适用于骨量低下但尚未发生骨折的高危人群。
增加男性骨质疏松患者的骨量。
用于每日服用泼尼松(或等效药物)≥7.5mg且骨密度降低的男性和女性患者。
适用于血碱性磷酸酶≥正常上限两倍、有症状或存在并发症风险的成人患者。
每日方案:10mg,一次/日。
每周方案:70mg,一次/周。
每日方案:5mg。
每周方案:35mg。
每日5mg,未接受雌激素补充的绝经后女性,每日10mg。

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每日40mg,连续服用6个月。复发者可考虑重复治疗。
(1)、清晨起床后服用,用6-8盎司(约180-240ml)白开水送服整片药片。
(2)、口服溶液服用后再饮至少2盎司(约60ml)白开水。
(3)、服药后至少30分钟内不躺卧,直至进食当日第一餐。
(4)、若漏服一次周制剂,于记起后的次日早晨补服一次,不双倍服药。
临床研究中报道的最常见不良反应包括:腹痛、反酸、便秘、腹泻、消化不良、肌肉骨骼疼痛、恶心。
(1)、上消化道刺激:可能引起食管炎、食管溃疡、食管糜烂,甚至出血或狭窄。服药后躺卧、饮水不足或用非白开水送服会显著增加风险。
(2)、低钙血症:治疗前必须纠正。对佩吉特骨病或长期使用糖皮质激素者尤其重要。
(3)、严重骨、关节或肌肉疼痛:部分患者症状可致失能,停药后多数缓解。
(4)、下颌骨坏死:多见于拔牙、口腔感染或化疗患者,持续时间越长风险越高。
(5)、非典型股骨骨折:表现为大腿或腹股沟区钝痛,可能双侧发生,需及时评估。
参考资料: FDA说明书获批于2026年2月3日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020560
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