
地夫可特(Deflazacort)目前尚未在国内上市,无法直接在国内购买到,可通过医疗服务机构获取。
截至目前,地夫可特未获得中国国家药品监督管理局(NMPA)批准,因此无法在国内医院药房或零售药店直接凭处方购买。所有供应均源自海外。
有购药需求的人群可选择信誉良好、与海外正规药房或医疗机构合作的医疗服务机构,这些机构通常能提供药物咨询、处方审核、海外直邮等服务。另外,患者也可携带病历前往该药物已获批的国家,在当地医院就诊并由专科医生开具处方后,在本地药房购买。
地夫可特是严格的处方药,无处方购买风险极高,切勿通过来源不明的渠道购买,以免购入假药、劣药或储存不当的药品,危及患者健康。
使用地夫可特需在医生指导下进行,并密切监测以下不良反应。
在临床试验中,发生率高于安慰剂的最常见不良反应包括:库欣样外貌(如满月脸、向心性肥胖)、体重增加、食欲增加、上呼吸道感染、咳嗽、尿频、多毛症、向心性肥胖、鼻咽炎。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
(1)、内分泌系统影响:可能导致库欣综合征、高血糖、肾上腺皮质功能抑制(停药时需逐步减量)。
(2)、免疫抑制与感染风险:显著增加各类感染(细菌、病毒、真菌等)的风险,并可能使潜伏感染(如结核、乙肝)复发或加重。
(3)、心血管与肾脏影响:可引起高血压、水钠潴留、低钾血症。
(4)、精神与情绪障碍:可能出现欣快感、失眠、情绪波动、抑郁甚至精神病性症状。
(5)、骨骼肌肉影响:长期使用可导致骨质疏松、股骨头坏死、生长迟缓(儿童)。
(6)、眼部影响:可能引发白内障、青光眼。
(7)、胃肠道风险:增加胃肠道穿孔风险,尤其对于有消化道溃疡史的患者。
(8)、严重皮肤反应:有报道出现中毒性表皮坏死松解症等严重皮疹。
地夫可特的安全性和有效性已在2岁及以上杜氏肌营养不良症患者中确立。对5岁以下儿童的支持数据外推自5岁以上儿童的研究。
(1)、孕妇:皮质激素(包括地夫可特)可透过胎盘。妊娠早期使用可能轻微增加胎儿唇腭裂风险。长期或高剂量使用可能导致胎儿宫内生长受限。仅在潜在获益大于潜在风险时,在医生严密指导下使用。
(2)、哺乳期:皮质激素可随乳汁分泌,可能对乳儿产生不良影响(如生长抑制)。应综合考虑母乳喂养的益处与母亲的治疗需求,谨慎决定是否用药或停止哺乳。
(2)、肾功能不全:轻、中、重度肾功能损害患者均无需调整剂量。
(3)、肝功能不全:轻中度肝功能损害患者无需调整剂量。重度肝功能损害患者的使用经验不足,需极为谨慎,无明确剂量推荐。
杜氏肌营养不良症主要见于儿童及青少年,因此该药在老年患者中的使用经验非常有限。
参考资料: FDA说明书更新于2024年04月25日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=217813
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