地夫可特(Deflazacort)如何用药

地夫可特(Deflazacort)通过糖皮质激素受体发挥抗炎和免疫抑制作用，需要在专业医师指导下用药。

地夫可特(Deflazacort)如何用药

1、剂量与给药

(1)、标准剂量：推荐地夫可特的起始剂量为每日一次，约0.9毫克/公斤/天，口服。不建议使用更高剂量（如1.2毫克/公斤/天），因其未带来额外疗效且不良反应风险增加。

(2)、剂型选择：提供片剂（6、18、30、36毫克）和口服混悬剂（22.75毫克/毫升）。应根据医嘱和患者情况（如年龄、吞咽能力）选择合适的剂型，并精确计算剂量。

2、服用或停药要点

(1)、服用时间：可与食物同服或空腹服用，以减轻胃肠道刺激。

(2)、给药方式：片剂可整片吞服，或碾碎后立即与苹果酱混合服用。

(3)、停药原则：用药数日后如需停药，严禁突然中止。必须在医生指导下逐步缓慢减量，以防发生肾上腺皮质功能不全等撤药反应。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

地夫可特(Deflazacort)的不良反应

1、常见不良反应（≥10%）

在临床研究中，较安慰剂更常见的不良反应包括：类库欣样外貌（如满月脸、向心性肥胖）、体重增加、食欲增加、上呼吸道感染、咳嗽、鼻咽炎、多尿症、多毛症。

2、需要警惕的严重不良反应

(1)、内分泌系统：长期使用可导致库欣综合征、高血糖、糖尿病，以及停药后的肾上腺功能不全。

(2)、免疫系统：显著增加各类感染（细菌、病毒、真菌等）的风险，并可掩盖感染症状，导致严重甚至致命的后果。可能重新激活潜伏的感染，如肺结核、乙型肝炎等。

(3)、心血管与肾脏：可引起血压升高、水钠潴留、低钾血症。

(4)、胃肠道：增加胃肠道穿孔风险，尤其在有消化性溃疡、憩室炎等病史的患者中。

(5)、精神与情绪：可能引发欣快感、失眠、情绪波动、抑郁、甚至精神病性症状。

(6)、骨骼与肌肉：导致骨密度下降、骨质疏松、骨折风险增加，罕见病例出现股骨头坏死。与神经肌肉阻滞剂合用时，急性肌病风险升高。

(7)、眼部：可能引发后囊下白内障、青光眼及继发性眼部感染。

(8)、皮肤：有发生严重皮疹（如中毒性表皮坏死松解症）的报道，出现皮疹应立即就医。

地夫可特(Deflazacort)的注意事项

1、用药前评估与疫苗接种

开始治疗前，应完成所有必要的免疫接种。减毒活疫苗或活疫苗（如麻疹、腮腺炎、风疹、水痘疫苗）必须在开始地夫可特治疗前至少4-6周接种。治疗期间可接种灭活疫苗，但应避免接种活疫苗。

2、治疗期间的监测与报告

(1)、定期监测：长期用药者需定期监测血压、血糖、血钾、骨密度、眼压及生长发育情况。

(2)、及时报告：患者及照护者应知晓，一旦出现发热等感染迹象、情绪或行为异常、视力变化、严重皮疹、剧烈腹痛或黑便等症状，必须立即告知医生。