
沃拉诺森又名Waylivra、volanesorsen,是一种无色至微黄色的注射溶液,属于反义寡核苷酸药物,通过抑制载脂蛋白C-III的生成,显著降低血液中的甘油三酯水平。
截至2025年10月,沃拉诺森的具体价格尚不明确,具体的购买价格会因国家、地区、医疗保险覆盖范围、药房以及采购的包装规格等多种因素而有显著差异。
推荐起始剂量为每周一次皮下注射285毫克(1.5毫升),持续3个月。
3个月后,给药频率应降低至每2周注射285毫克。
(1)、若治疗3个月后血清甘油三酯降低幅度<25%或未能降至22.6 mmol/L以下,则应停止治疗。
(2)、治疗6个月后,若经验丰富的专科医生评估反应不足且血小板计数正常,可考虑将频率恢复至每周一次。
(3)、若增加剂量后9个月内未见显著额外获益,应再次下调至每2周一次。
(1)、如果漏打一剂且在48小时内发现,应尽快补注。
(2)、如果超过48小时才发现,则应跳过该次剂量,按原计划注射下一次。
(1)、检测血小板计数如果低于140 x 10⁹/L,应约一周后复查。
(2)、若第二次测量仍低于此值,则不应开始治疗。
开始治疗后根据血小板水平至少每两周监测一次,具体的剂量和监测频率调整需参照医生的指示和血小板计数结果:
(1)、血小板 ≥140 x 10⁹/L:按常规方案给药,每两周监测。
(2)、血小板 100-139 x 10⁹/L:剂量调整为每2周一次,监测频率改为每周一次。
(3)、血小板 75-99 x 10⁹/L:暂停治疗至少4周,待血小板≥100 x 10⁹/L后恢复,每周监测。
(4)、血小板 50-74 x 10⁹/L:暂停治疗至少4周,待血小板≥100 x 10⁹/L后恢复,每2-3天监测。
(5)、血小板 <50 x 10⁹/L:永久停止治疗,建议使用糖皮质激素,并每日监测。需咨询血液科医生。
当血小板水平<75 x 10⁹/L时,应考虑停用抗血小板药/非甾体抗炎药/抗凝药。当血小板水平<50 x 10⁹/L时,必须停用这些药物。
(1)、仅用于皮下注射,严禁肌肉或静脉注射。
(2)、每个预充式注射器仅限单次使用。
(1)、可选择腹部、大腿前部区域或上臂外侧。
(2)、应轮换注射部位,避开腰部、衣物摩擦处,以及有纹身、痣、疤痕、瘀伤、皮疹或皮肤发炎、发红的区域。
参考资料: 欧洲药监局说明书更新于2024年6月,说明书网址:https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/waylivra-epar-product-information_en.pdf
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