艾代拉里斯(idelalisib)用法用量:推荐剂量,最大剂量和剂量调整

艾代拉里斯(idelalisib)的服用剂量并不是一成不变的，在服用艾代拉里斯(idelalisib)的过程中，若出现指标异常，医生需要根据指标情况对艾代拉里斯(idelalisib)的剂量进行调整。

艾代拉里斯(idelalisib)推荐剂量

1.推荐剂量

一次口服150mg的艾代拉里斯(idelalisib)，每天2次，直到疾病进展或不可接受的毒性。

2.儿童服用

尚未确定8岁以下患者的安全性和有效性，不建议儿童服用艾代拉里斯(idelalisib)。

4.用药注意事项

(1).餐前餐后

艾代拉里斯可随餐服用，也可单独服用，片剂应整片吞服。

(2).漏服管理

漏服艾代拉里斯以后若距离下次服药时间大于6小时，应尽快补服，并按原定时间服用下一剂。如果距离下次计划服药时间不足6小时，可直接跳过，在正常时间服用下一剂即可。

艾代拉里斯(药品图来自网络，仅供参考)

艾代拉里斯(idelalisib)剂量调整

1.肾脏剂量调整

对于CrCl大于或等于15mL/min的患者，无需调整剂量。

2.肝脏剂量调整

(1)AST和/或ALT大于正常上限的3至5倍(3至5xULN)

维持艾代拉里斯剂量，至少每周监测一次，直到小于或等于ULN。

(2)AST和/或ALT大于5至20xULN

停止治疗，至少每周监测一次，直到小于或等于ULN，可以恢复100毫克艾代拉里斯，每天两次。

(3)AST和/或ALT大于20xULN

永久停止艾代拉里斯的治疗。

(4)胆红素大于1.5至3xULN

维持艾代拉里斯剂量，至少每周监测一次，直到小于或等于ULN。

(5)胆红素大于3至10xULN

停止治疗，至少每周监测一次，直到小于或等于ULN，可以恢复100毫克艾代拉里斯，每天两次。

(6)胆红素大于10xULN

永久停止治疗。

3.中性粒细胞减少症

(1)ANC1至低于1.5Gi/L

维持艾代拉里斯的剂量。

(2)ANC0.5至1Gi/L以下

维持艾代拉里斯的剂量并至少每周监测一次ANC。

(3)ANC低于0.5

中断治疗并至少每周监测一次，直到ANC达到0.5Gi/L或更高，然后以100mg的剂量恢复治疗，每天两次。

4.血小板减少

(1)血小板50至75Gi/L以下

维持艾代拉里斯的剂量。

(2)血小板25至50Gi/L

维持艾代拉里斯剂量并至少每周监测血小板计数。

(3)血小板低于25Gi/L

停止艾代拉里斯的治疗并至少每周监测一次;当血小板为25Gi/L或更高时，以100mg每天两次恢复治疗。

5.感染症状

(1)3级或更高级别脓毒症或肺炎

中断艾代拉里斯的治疗直至感染消退。

(2)CMV感染或病毒血症的证据

对于有任何级别活动性CMV感染或病毒血症(PCR或抗原检测阳性)证据的患者，中断艾代拉里斯的治疗直到病毒血症消退。如果恢复治疗，至少每月通过PCR或抗原检测监测患者CMV再激活。

(3)PJP感染

对任何级别的疑似PJP感染患者中断艾代拉里斯的治疗。如果确诊PJP感染，应永久停止治疗。

6.淋巴细胞增多症

艾代拉里斯治疗期间出现的淋巴细胞增多属于药物预期效应，若无其他临床症状则无需调整剂量且不提示疾病进展。

注意事项

艾代拉里斯(idelalisib)带有关于肝脏、严重腹泻、结肠炎、肺炎、感染和肠道穿孔的致命和严重毒性。

服用禁忌

患有严重过敏反应史，包括过敏反应和中毒性表皮坏死松解症的患者禁止服用。