氟替卡松福莫特罗吸入气雾剂是一种将吸入性糖皮质激素(ICS)与长效支气管扩张剂(LABA)结合的复方药物,适用于需联合使用吸入性皮质类固醇(ICS)和长效β2受体激动剂(LABA)的哮喘患者。
氟替卡松福莫特罗吸入气雾剂已在中国大陆上市,目前尚未纳入国家医保目录,患者需自费购买。
原研药提供两种规格,50μg/5μg*120揿/盒,市场价格约为56美元,规格为125μg/5μg*120揿/盒,市场价格约为59美元,具体价格可能因药房或地区略有浮动,因此仅供参考。
特殊人群使用该药需谨慎评估风险,必要时调整剂量或加强监测。
仅当预期获益明确大于潜在风险时,才建议孕妇使用。高剂量氟替卡松(≥1.6μg/kg)可能影响胎儿发育。医生会严格评估并选择最低有效剂量。
药物成分可能分泌入乳汁。如哺乳期女性需用药,建议在哺乳后立即吸入,并密切观察婴儿是否出现激动、喂养困难等反应。
5岁及以上儿童可使用50μg/5μg规格,每次2揿,每日2次。长期用药需每3-6个月测量身高,评估是否存在生长抑制。5岁以下儿童的安全性和有效性尚未确立,不推荐使用。
65岁以上患者生理功能减退,药物代谢减慢,不良反应风险增加,建议遵医嘱使用,重度肝功能损害者慎用。
该药与其他药物联用时存在一定相互作用,需医生评估调整。
米诺环素属于禁忌联用药物,可能增加心血管不良反应风险。β受体阻滞剂可能拮抗福莫特罗的支气管扩张作用,并增加支气管痉挛风险。如确需使用心脏选择性β阻滞剂,应在医生严密监护下进行。
CYP3A4强抑制剂显著抑制氟替卡松代谢,使其血药浓度大幅升高,增加全身性副作用,联用时必须减少氟替卡松剂量或避免使用高剂量。
排钾药物与福莫特罗联用可能加重低钾血症风险。需定期监测血钾水平,必要时补钾。延长QT间期药物如某些抗心律失常药、抗精神病药、抗生素,联用可能增加心律失常风险,联用需心电图监测。
参考资料: 日本药监局,说明书更新于2024年5月,https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2290802G1023_2_03/?view=frame&style=XML&lang=ja
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