波生坦片降血压厉害吗？

导读：波生坦片降血压的效果还是十分不错的。研究结果显示,原发性高血压患者单用波生坦0.1或2.0g/d,4周后降压效果有统计学意义，且与依那普利的降压效果相当。肺动脉高压(PAH)是一种致残率和病死率很高的疾病，被称为心血管系统的癌症。波生坦片于2001年在美国和加拿大被批准上市，于2007年在中国上市。

药理作用

波生坦片在体内部分向活性产物羟基波生坦代谢，一方面具有对内皮素A受体的亲和作用,另一方面还具有对内皮素B受体的亲和作用﹐属于一种双重内皮素受体拮抗剂,能够促进肺及全身血管阻力的降低,在不将心率提升的情况下将心脏输出量增加。在Ⅲ期、Ⅳ期动脉性肺动脉高压患者的治疗中应用。

治疗效果

Lee YH团队对7项RCTs研究进行Meta分析结果表明，波生坦组较对照组能显著提高PAH 患者的6分钟步行距离(6MWD),降低平均肺动脉压力(mPVR)，改善心功能，且波生坦组的临床恶化率明显低于对照组。Kuang HY学者等的一项Meta分析结果表明波生坦能改善先天性心脏病性肺动脉高压(CHD-PAH)患者的低氧血症,远期随访PVR和mPAP也明显下降。

副作用

肝脏损害是波生坦的常见不良反应，用药期间需门诊随访肝功能，其他常见不良反应有水肿、头晕、视物模糊、咳嗽、贫血，且因致畸性禁用于孕妇。

注意事项

服用波生坦片期间，患者可能出现多种不良反应，需密切关注并采取相应措施。液体潴留是其中之一，如症状明显，可能需进行医疗干预。特别值得警惕的是肺小静脉闭塞病，若出现肺水肿迹象，应高度怀疑与此相关，并考虑停药以避免病情恶化。TRACLEER还可能导致精子数量减少，对生育能力产生影响，因此，有生育需求的男性患者需提前了解并做好相应准备。同时，血红蛋白和血细胞比容下降也是常见的副作用，建议在治疗的1个月和3个月后进行监测，之后每3个月监测一次，以确保患者血红蛋白水平处于安全范围。