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普拉克索片的不良反应和改善措施?

作者
医学编辑井庆艳
阅读量:399
2023-10-23 14:39

普拉克索主要用于治疗帕金森病及其综合征,普拉克索片的不良反应主要包括恶心、便秘、幻觉、头痛、疲劳、运动障碍、低血压、头晕、嗜睡、失眠等,需要根据不同症状表现进行针对性的改善。

普拉克索

普拉克索具有D3偏好性,D3受体靶点对帕金森病、不宁腿综合征和双相和单相抑郁症的运动和精神症状都有影响。目前,普拉克索被批准用于治疗特发性帕金森病的体征和症状以及原发性不宁腿综合征的中度至重度症状。

普拉克索片的不良反应

1、精神疾病:做梦异常、冲动、控制障碍和强迫行为、意识混乱、幻觉、失眠、妄想、摄食过量、性欲亢进。

2、神经系统疾病:头晕、头痛、运动障碍、嗜睡。

3、眼部疾病:视力损害,包括视力模糊、视力下降、复视。

4、胃肠道疾病:恶心、便秘、呕吐。

5、皮肤和皮下组织疾病:过敏、皮疹、瘙痒。

6、全身症状和给药部位状况:周围水肿、体重减少、食欲下降、体重增加、疲劳。

普拉克索

普拉克索片不良反应的改善措施

以下主要讲解常见不良反应的改善措施。

1、恶心:可尝试在饭后服药,或将药物与饼干或面包一起服用,以减轻恶心感,避免食用油腻和辛辣食物,确保适当的饮食和充足的水分摄入。

2、运动障碍、低血压和头晕:起床或改变体位时要缓慢移动,以避免突然的血压下降导致头晕或运动障碍。避免长时间站立或暴露在高温环境中,如果症状严重,建议咨询医生。

3、嗜睡和失眠:根据情况调整药物的剂量和时间。如果药物导致嗜睡,可以尝试在晚上服药,以减轻白天的嗜睡感。如果药物导致失眠,可以尝试在早上或中午服药,并确保良好的睡眠习惯,白天尽量少睡觉。

4、便秘:平时可以增加膳食中的纤维摄入量,如蔬菜、水果和全谷类食物,保持充足的水分摄入,适量运动可以促进肠道蠕动,也有助于缓解便秘问题。

5、幻觉:如果出现幻觉或其他认知问题应立即咨询医生,停药并进行进一步评估。

6、头痛:可以尝试非处方止痛药缓解头痛,比如布洛芬、对乙酰氨基酚等,如果头痛持续或加重,请咨询医生。

7、疲劳:建议保持良好的睡眠质量,并适当安排休息时间,适度运动和减少精神压力也有助于缓解疲劳感。

普拉克索片的用法用量

1、起始剂量:每天0.375mg作为起始剂量,然后逐渐增量,每5-7天增加一次剂量。如果没有出现不可耐受,可应增加剂量达到最大疗效,每日最大剂量为4.5mg。

2、维持治疗:剂量应该是每天0.375-4.5mg。

3、治疗中止:突然中止普拉克索片治疗会导致神经阻滞剂恶性综合征,应该每天减少0.75 mg逐渐停用,直到日剂量降到0.75mg,随后应每天减少0.375mg。

总结

每个人对药物的反应可能不同,如果在使用普拉克索片期间出现不适症状,建议立即咨询医生,以获得个性化的建议和治疗方案。

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瑞美吉泮是一种用于治疗偏头痛的降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗剂。常见副作用有恶心和呕吐、头晕、疲劳、注射部位反应等,患者可在医生的指导下通过调整治疗方案、药物干预等方法缓解。瑞美吉泮副作用1、恶心:在接受瑞美吉泮治疗的患者中,恶心是报告较多的不良反应之一。2、腹痛或消化不良:在发作性偏头痛的预防性治疗中,腹痛或消化不良作为不良反应的报告率高于安慰剂。3、超敏反应:虽然不常见,但如果发生严重的超敏反应,如呼吸困难和皮疹,应立即停止使用瑞美吉泮并开始适当的治疗。4、药物相互作用:瑞美吉泮是CYP3A4、P-gp和乳腺癌耐药蛋白(BCRP)的外排转运蛋白的底物,与CYP3A4强抑制剂的合用可能会增加瑞美吉泮的血浆浓度。5、心血管风险:由于瑞美吉泮没有血管收缩作用,因此对于有心脑血管疾病或有心脑血管疾病风险的偏头痛病人可能是一个较好的选择。6、其他副作用:可能还包括头晕、疲劳等。瑞美吉泮副作用处理措施1、恶心:患者在服用瑞美吉泮前应保持胃部空虚,避免饱餐后立即服药。同时避免进食油腻食物,例如炸鸡、炸串等,如果恶心持续不缓解,可以考虑在医生的建议下使用抗恶心药物进行缓解,并保持充足的水分摄入。2、腹痛:建议暂停进食,采取舒适的体位休息,同时轻柔按摩腹部减轻痛苦。必要时,可遵医嘱服用对乙酰氨基酚、萘普生、萘丁美酮、吲哚美辛、布洛芬等药物。3、消化不良:避免摄入高脂肪的食物或者是酒精、浓茶、咖啡等,尽量减少使用可能刺激胃部黏膜的药物。建议养成良好的生活和饮食习惯,三餐定时定量,避免暴饮暴食。4、注射部位反应:如果瑞美吉泮是通过注射给药,可能会在注射部位出现疼痛、红肿或硬结。通常这些反应是轻微的,可以通过冷敷或局部止痛药膏缓解。
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索托拉西布作为一种靶向治疗药物,临床用于治疗特定类型非小细胞肺癌的药物,治疗期间可能会引起肝损伤、腹泻、恶心、呕吐、肌肉骨骼疼痛等不良反应,患者可在医生的指导下通过调整生活方式、调整剂量等方法缓解。索托拉西布不良反应1、腹泻:这是最常见的副作用之一,可能需要及时的医疗干预以防止脱水。2、肌肉骨骼疼痛:患者可能会经历身体不同部位的肌肉或骨骼疼痛。3、恶心:可能会导致患者感到不适或呕吐感。4、疲劳:感觉持续的身体或精神上的疲惫。5、肝损伤:表现为肝功能测试中的指标升高,如天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)增加,需要定期监测肝功能。6、咳嗽:可能是轻度到中度的,但也需关注是否有肺部并发症的迹象。7、实验室异常:例如淋巴细胞减少、血红蛋白减少、天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶增加、钙减少、碱性磷酸酶增加、尿蛋白增加、钠减少等。不良反应处理措施1、腹泻:保持充足的水分摄入,避免摄入过多的咖啡因和油腻食物。必要时可使用抗腹泻药物以减轻不适。2、肌肉骨骼疼痛:可通过适度休息和轻度运动、温暖的热敷,或者使用布洛芬等止痛药物治疗。3、恶心和呕吐:分次进食,选择清淡易消化的食物,避免辛辣或油腻食物。医生可能会开具抗恶心药物来缓解这些症状。4、疲劳:确保有足够的休息和良好的睡眠质量,适度的进行轻度运动,如散步等。如疲劳严重,应告知医生,可能需要调整治疗计划。5、肝毒性:在前3个月的治疗中,每3周监测一次肝功能检测,然后根据临床指示每月监测一次。根据不良反应的严重程度,可能需要暂停、减少剂量或永久停用索托拉西布。6、间质性肺病(ILD)/肺炎:监测新的或恶化的肺部症状,如呼吸困难、咳嗽、发热等。对于疑似ILD/肺炎,立即停用索托拉西布,如果未发现其他潜在原因,则可能需要永久停用。7、皮肤相关毒性作用:使用温和的皮肤护理品,避免强烈阳光直射,保持皮肤清洁。医生可考虑开具药物或局部治疗以缓解症状。8、低镁血症:注意补充含镁食物或按医嘱补充镁剂。
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