造血药-艾曲波帕和阿法曲波帕谁更胜一筹

血小板减少是血液科常见的临床问题，血小板总数小于100×109/ L为血小板减少症（ITP）。血小板减少症在我国具有较高的发病率，目前传统治疗方案为糖皮质激素治疗，以及免疫抑制剂或脾切除，但都存在一定的局限性。血小板是防止出血的第一道防线，血小板计数较低时会产生黏膜、皮肤、消化道等部位出血。患有血小板减少症不限年龄，那么常用的升血小板药物有艾曲波帕和阿伐曲波帕，血小板少或者多，都对身体造成不可控的危害。

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血小板减少症（一）艾曲波帕（瑞弗兰）

艾曲波帕是新一代血小板受体激动剂，它的作用主要是促进血小板的生长。艾曲泊帕，适合用于既往对糖皮质激素类药物、丙种球蛋白等治疗反应不佳的成人(大于等于18周岁)慢性特发性血小板减少性紫癫(ITP)患者，使血小板计数升高，并减少或防止出血。

作用

1、降低血小板输注：服用艾曲波帕可减少血小板输注比例、输注次数和输注量。

2、提升血小板最低值，缩短血小板减少的持续时间。

3.减少化疗减量和延迟。

艾曲波帕于2008年获得美国FDA批准，用于治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）。

2014年批准治疗重型再生障碍性贫血（AA）。

血小板减少症（二）阿伐曲波帕

阿伐曲波帕是二代口服药，也是新的促血小板生成素受体激动剂，可刺激骨髓中巨核细胞的增殖与分化，从而增加血小板的生成。可用于慢性免疫性血小板减少症（ITP），包括

①肿瘤化疗引起的血小板减少症发挥作用；②慢性肝病相关血小板减少症成年患者；③慢性免疫性血小板减少症；

根据相关临床数据得到，阿伐曲泊帕被评为血小板应答最佳，其次是艾曲泊帕，多项研究数据共同表明，阿伐曲泊帕是ITP二线治疗中的优选药物。不过作为血小板减少患者，更应该日常注意细节。

血小板减少症患者平常应注意哪些？

1）注意患者的患病情况。具体需要观察患者的皮肤、消化道、泌尿生殖道和颅脑等部位是否有出血倾向。

2）注意各种生活细节避免出血。想要避免出血，选择合适的衣物，其次，控制平常出血事件，比如刷牙，导致牙龈出血，抠鼻孔，造成鼻腔出血。

3）注意饮食。饮食上最好选择易消化的高蛋白、高维生素的食物，并且最好选择凉性的食物，凉性的食物对止血有利，也因自身情况而定，切勿食用过多。

日常生活中避免出血，再者针对血小板减少的药物虽有一定疗效，但因药物机制不同药效也不同，使用也需遵从医嘱。目前艾曲波帕和阿伐曲波帕多种版本，选择自己能接受的经济范围。

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