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二氮嗪对儿童低血糖是否都有效?

作者
郭药师
阅读量:364
文章来源:医伴旅
2024-12-05 14:27:17

二氮嗪为苯噻嗪类速效降压药,直接松弛血管平滑肌,降低周围血管阻力,使血压急剧下降。降压时肾血流量保持不变,心排血量有所增加。

二氮嗪为无利尿作用的噻嗪类降压药。能直接松弛小动脉平滑肌,对静脉无作用。降压作用明显、快速且持久,静脉快速推注后1分钟内见效。2~5分钟作用达高峰,作用可持续4~12小时。可反射性兴奋交感神经,引起心率加快,心肌收缩力加强,心排血量增加,使肾血流量基本保持不变,且可使血浆肾素活性增强。二氮嗪可直接抑制胰岛β细胞分泌胰岛素,抑制外周葡萄糖的利用,促进肝脏葡萄糖的生成,使血糖升高。

那二氮嗪对儿童低血糖是否都有效?二氮嗪对儿童低血糖有效,二氮嗪主要适用于高血压危象、高血压脑病,也可用于幼儿特发性低血糖症、胰岛细胞瘤引起的严重低血糖症。

一项国内临床研究分析二氮嗪治疗先天性高胰岛素血症(CHI)的效果及安全性。该实验回顾性分析医院收治的145例确诊为CHI并应用二氮嗪治疗的患儿的临床资料,分析二氮嗪治疗CHI的疗效、不良反应及预后。

结果:145例患儿中89例(61.4%) 二氮嗪治疗有效,23例(15.9%) 二氮嗪治疗无效,33例(22.8%)疗效待明确。二氮嗪对CHI患儿有良好的疗效。新生儿期以后发病者及正常出生体重儿二氮嗪治疗具有更高的有效率。

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年12月22日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=017425

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