易瑞沙Gefitinib用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC),通过阻断EGFR信号通路,进而抑制肿瘤的生长、转移。表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶通常表达于上皮来源的实体瘤,易瑞沙Gefitinib是一种选择性EGFR酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制该酶活性可达到妨碍肿瘤的生长的作用,阻止转移和血管生成,并增加肿瘤细胞的凋亡。在临床实验中已证实易瑞沙Gefitinib对局部晚期或转移性非小细胞肺癌NSCLC具客观的抗肿瘤反应并可改善疾病相关的症状。需要注意的是,在开始Gefitinib治疗前需要先经过基因检测,患者不要自己盲目使用。
在某项临床试验中,探究了吉非替尼易瑞沙的有效性,结果显示:66例患者均可评价疗效,中位治疗时间为(4.2±1.4)个月;客观有效率为30.5%;疾病控制率为57.6%。其中肺腺癌的疗效的客观有效率最高,占38.6%。
吉非替尼Gefitinib推荐剂量为250mg,每日一次,直至疾病进展或不可接受的毒性。吉非替尼Gefitinib药片应整个吞下,对于有吞咽困难的患者来说,可以Gefitinib药片分散于半杯饮用水中,但应注意:不得使用其他液体溶解Gefitinib。如果漏服一次Gefitinib需要及时补服,但是如果距离下次服药时间不足12小时,则患者不应再服用漏服的吉非替尼易瑞沙。患者不要盲目自行调整用药。
易瑞沙耐药后吃什么药?吉非替尼易瑞沙耐药后最常见的就是T790M突变,奥希替尼(AZD9291)主要针对T790M突变,阿法替尼(2992)主要是针对HER2突变,对T790M突变也有效果,但易瑞沙耐药后具体使用哪个药品治疗,应咨询医生,并按照医生的诊疗建议严格用药。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年9月23日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209532