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泽布替尼是一种由中国百济神州自主研发的抗癌药,于2019年11月15日在美国获得食品药品监督管理局(FDA)的批准上市,并被授予“突破性疗法”的认定。
泽布替尼在中国于2020年6月3日通过国家药品监督管理局(NMPA)的优先审评审批程序附条件批准上市。

泽布替尼属于强效的BTK抑制剂,BTK是B淋巴细胞受体信号通路的关键调节因子,在促进其增殖、凋亡、分化和发育的过程中起着重要作用。泽布替尼可呈剂量依赖性抑制B淋巴细胞的生长,用于治疗淋巴瘤和白血病。
通用名称:泽布替尼、zanubrutinib
商品名称:Brukinsa
布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)。
适用于确诊为套细胞淋巴瘤、华氏巨球蛋白血症、边缘区淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤的成人患者,且需符合相应适应症中规定的既往治疗史或联合用药要求。
80mg*120粒/盒。
胶囊为0号、白色至类白色不透明胶囊,用黑色油墨印有“ZANU80”。
活性成分:泽布替尼。
辅料:胶体二氧化硅、交联羧甲基纤维素钠、硬脂酸镁、微晶纤维素、十二烷基硫酸钠等。
泽布替尼单药治疗或与奥法木单抗联合治疗的推荐剂量为:口服160mg,每日两次;或口服320mg,每日一次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
本品可与食物同服或空腹服用,建议患者用温水整粒吞服胶囊,切勿打开、破碎或咀嚼。若漏服一剂,可在当日尽快补服,次日恢复正常给药计划,无需额外补服。
具体您可以阅读泽布替尼完整用法用量信息,建议在医生的指导下正确用药。推荐文章:泽布替尼(zanubrutinib)的用法用量。
包括实验室检查异常,具体为中性粒细胞计数减少、血小板计数减少、上呼吸道感染、出血、肌肉骨骼疼痛。
具体您可以阅读泽布替尼完整副作用信息,建议在医生的指导下正确用药。推荐文章:泽布替尼(zanubrutinib)的副作用。
出血监测:用药期间需密切观察出血迹象,发生任何级别颅内出血应立即停药;手术前后3–7天应评估出血风险,必要时暂停用药,与抗血小板或抗凝药联用时需谨慎权衡风险与获益。
感染预防与监测:对高风险患者可按指南预防疱疹病毒、耶氏肺孢子菌肺炎等感染,治疗期间需监测发热及感染症状并及时干预。
细胞减少症管理:应定期检测全血细胞计数,并根据细胞减少的严重程度和持续时间采取暂停用药、减量、使用生长因子或输血等措施。
第二原发性恶性肿瘤监测:需告知患者注意防晒,并定期筛查第二原发性恶性肿瘤,以便早期发现和处理。
心脏心律失常监测:用药期间应警惕心悸、头晕、晕厥等症状,出现异常应及时评估,权衡继续治疗的风险与获益。
肝毒性监测:治疗前及治疗中需定期检查胆红素和转氨酶,肝功能异常时增加监测频率,疑似药物性肝损伤应暂停用药,确诊后须永久停药。
胚胎-胎儿毒性防护:育龄期女性在用药期间及停药后1周内应避免怀孕,男性同期应避免生育;若意外怀孕,须及时告知患者胎儿潜在风险。
【孕妇】泽布替尼可能对胎儿造成伤害,孕妇禁用;育龄女性用药前需进行妊娠检测,并在用药期间及停药后1周内采取有效避孕措施。
【哺乳期女性】由于缺乏泽布替尼及其代谢物对人体乳汁分泌和乳儿影响的数据,哺乳期女性在用药期间及停药后2周内应禁止哺乳以防乳儿面临严重不良反应风险。
【具有生殖潜力的男性和女性】女性应在用药前确认未怀孕,并于治疗期间及停药后1周内使用有效避孕方法;男性则需在相同时间内避免生育以防止潜在风险。
【儿童使用】泽布替尼在儿童患者中的安全性和有效性尚未确立,因此不推荐使用。
【老年人使用】老年患者(≥65岁)较年轻患者更易发生3级及以上不良反应,但疗效无显著差异,需密切监测并酌情调整剂量。
【肾功能损害】轻、中、重度肾功能损害患者无需调整剂量,透析患者需监测不良反应,但无具体剂量调整建议。
【肝功能损害】轻至中度肝功能损害患者无需调整剂量,重度肝功能损害患者应减量至80mg每日两次,并严密监测肝毒性和其他不良反应。
无明确禁忌症。
与中效或强效CYP3A抑制剂合用,会使泽布替尼的血药浓度峰值(Cmax)和曲线下面积(AUC)升高,增加不良反应风险,需根据抑制剂类型调整泽布替尼剂量。
与中效或强效CYP3A诱导剂合用,会使泽布替尼的Cmax和AUC降低,可能降低疗效;应避免与强效CYP3A诱导剂合用,若无法避免与中效CYP3A诱导剂合用,需增加泽布替尼剂量。
尚不明确。
吸收:泽布替尼口服后吸收迅速,中位达峰时间(tmax)为2小时,食物对其AUC和Cmax无显著临床影响。
分布:表观分布容积(Vz/F)几何均值为537L,血浆蛋白结合率约为94%,血药比为0.7-0.8。
代谢:主要通过CYP3A酶代谢,为主要消除途径。
排泄:平均消除半衰期(t½)为2-4小时,表观口服清除率(CL/F)几何均值为128L/h。
储存于20℃-25℃;允许的波动范围为15℃-30℃。
百济神州有限公司
参考资料:FDA说明书更新于2025年1月24日,说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=213217
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