乳腺癌吃来那替尼还是拉帕替尼？

来那替尼（Neratinib）治疗后出现的严重腹泻需要及时妥善处理。以下是一些处理严重腹泻的建议：1、预防性措施：在开始使用来那替尼之前，医生可能会建议使用洛哌丁胺（loperamide）等抗腹泻药物进行预防，以减少腹泻的发生。2、抗腹泻药物：如果出现腹泻，可以继续使用洛哌丁胺等抗腹泻药物，并根据症状的严重程度调整剂量。在一些情况下，可能需要增加剂量或更换其他类型的抗腹泻药物。3、补充水分和电解质：腹泻可能导致脱水和电解质失衡，因此需要通过口服补液盐溶液或静脉补液来补充流失的水分和电解质。在腹泻期间，可能需要调整饮食，避免刺激性食物，并确保摄入足够的营养。因为每个患者的情况都是独特的，需要个性化的治疗方案。在处理严重腹泻时，及时与医疗专业人员沟通至关重要，以确保安全和有效的管理。

来那替尼孟加拉版的购买方式主要有两种：1、亲自出国购买：患者可以直接前往孟加拉国，并在当地的正规医院就诊，获取医生开具的处方。然后，患者可以凭处方在孟加拉国的权威药房购买来那替尼。在出国购药时，务必注意选择正规渠道，避免购买到假药或劣质药品。2、通过国内海外医疗服务机构购买：如果患者不方便亲自出国，可以选择通过国内的海外医疗服务机构，他们可能与海内外药房有合作，可以帮助患者获取。无论选择哪种购买方式，患者都应确保购买到的来那替尼是正品，并遵循医生的指导正确用药。同时，患者还应注意药品的保存和使用方法，确保药品的安全性和有效性。

来那替尼的服用方法是口服用药，需和食物一起服用。1、剂量与频率：来那替尼的推荐剂量为每日口服一次，每次剂量为240mg（即6片40mg的药片）。这个剂量应持续使用，直至疾病复发或出现不可接受的毒性反应。2、用药时间：来那替尼的治疗周期通常为期一年，这是为了降低癌症复发的风险。但具体治疗时间可能因患者的具体情况而有所不同，应遵循医生的建议。3、在开始接受来那替尼治疗前，患者通常需要提前5~6天服用洛哌丁胺（loperamide），以预防可能出现的严重腹泻。建议患者在治疗过程中出现任何不适或副作用，应及时与医生沟通，以便调整治疗方案或采取必要的应对措施。

来那替尼（奈拉替尼）的副作用和症状的减轻时间因个体差异而异，没有固定的时间。在服用来那替尼的初期，特别是前几个月，患者可能更容易出现这些副作用。随着时间的推移，部分患者可能会逐渐适应药物，副作用可能会有所减轻。然而，对于某些患者，副作用可能会持续存在或甚至加重。来那替尼常见的副作用包括腹泻、恶心、腹痛、疲乏、呕吐、皮疹等。医生通常会建议患者采取一些措施，如调整药物剂量、改变服药时间、与食物同服等。此外，对于某些严重的副作用，如重度腹泻或肝功能异常，可能需要暂停用药或永久停药。建议患者在医生的指导下用药，若有不耐受，及时联系医生，对症治疗。

一般情况下，只要达拉非尼有效且副作用不太严重，达拉非尼就可以长期服用，可能需要服用达拉非尼长达12个月，甚至是更长的时间。服用达拉非尼的时间可能会根据治疗的效果和患者的耐受性进行调整。如果患者对药物有良好的反应并且可以耐受副作用，可能会持续服用直到疾病进展或出现不可接受的毒性，剂量调整或治疗中断也可能根据患者的不良反应进行。

克立硼罗是一种外用药物，通常不需要在涂抹后立即洗掉。克立硼罗局部外用时需要将一薄层涂于患处，每日两次。在使用克立硼罗软膏时，应遵循医生的指导，正确使用药物。通常情况下，外用药物的作用是直接在涂抹的皮肤表面发挥效果，不需要洗掉，以免影响药物疗效。但是如果对克立硼罗过敏，用药后出现严重瘙痒、肿胀、红斑等症状，需要及时洗掉克立硼罗，并及时就医处理。

5个月孩子能使用克立硼罗。克立硼罗可用于3个月及以上儿童和成人特应性皮炎患者，因此5个月孩子能使用克立硼罗，但是需要在医生的指导下进行用药。由于孩子的皮肤比较娇嫩，使用药物时应格外小心，并在医生的指导下进行。医生会根据患儿的具体情况和需要，评估使用克立硼罗的潜在益处和风险，并提供相应的指导。

克立硼罗的说明书中并未明确指出在皮肤破损的情况下是否可以使用克立硼罗软膏。通常情况下，对于有开放性伤口或破损的皮肤，使用任何外用药物都应谨慎，并遵循医生的指导。在皮肤破损的情况下，局部用药可能增加感染风险或导致其他并发症。如果皮肤出现破损，建议在使用克立硼罗前咨询医生，以获得专业的医疗建议和指导，确保安全和有效的治疗。