密妥坦治疗皮质醇增多症的主要的作用机制是作用于测电解解酶,还有一些羟化酶还其他的酶,阻止激素的合成,导致肾上腺皮质束状带和网状带的萎缩、出血、细胞坏死,溶解肾上腺组织的作用。可以作用于库欣病放疗时的辅助治疗,也可以作为肾上腺癌的化疗药物,异位ACTH综合症,没有发现原发的病灶或者是不能做手术的也可以用,任何库欣综合征类型不能手术的也可以用密妥坦,那患者服用密妥坦的副作用有哪些?
密妥坦的副作用有:
1、胃肠道发生率79%,其中厌食24%,恶心39%,呕吐37%,腹泻31%。
2、神经肌肉毒性49%,其中中枢神经抑制(嗜睡等)32%,头晕15%,头痛5%,精神错乱3%,肌肉震颤3%,疲乏12%。 皮肤病变15%,包括皮疹12%。
3、眼毒性3%,包括视物模糊、复视、晶状体混浊、视网膜病变等。
4、泌尿生殖系统毒性2%,包括血尿、蛋白尿、出血性膀胱炎等。
5、心血管毒性2%,可有高血压、直立性低血压、面部潮红等。
6、严重时肾上腺皮质萎缩、坏死。
7、其他8%,高热、全身疼痛等。
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