力如太治疗肌萎缩侧索硬化症的效果

力如太（利鲁唑片）是一种抗谷氨酸药物，用起来治疗肌萎缩侧索硬化症患者可取得不错的效果。其作用机制为抑制脑内神经递质（天冬氨酸和谷氨酸）的释放，直接或间接阻断兴奋性氨基酸谷氨酸NMDA受体和非NMDA受体，以及稳定电压依赖性钠通道的失活状态，从而起到神经保护作用。 那么，力如太治疗肌萎缩侧索硬化症的效果到底怎么样呢？

于1994年和1996年开展两项大样本随机双盲安慰剂对照临床研究共纳入成年病例 957 例，其结果均证实利鲁唑能够延长患者生存时间 3~6 个月，并能延迟施行气管切开术的时间，但对改善肌力无效。1998年， 在959名患者的大规模临床试验中进一步证实，利鲁唑能在疾病早期有效延缓疾病进程。 2002年，国外研究者又进行了一项随机双盲对照临床试验，观察利鲁唑对以瘫痪发病患者的疗效，治疗组病死率与对照组之间差异存在统计学意义（P<0.05），表明该药对以肢体瘫痪发病的患者治疗有效。

此后，研究者进一步肯定了利鲁唑延长患者生存时间的效果，尤其是对病程为早期的患者，其效果明显优于晚期患者，而治疗效果与发病部位无明显关联性。同时，不同地区的多项临床研究亦表明，利鲁唑可延长肌萎缩侧索硬化症患者生存期。

在大样本临床试验结果中也显示，患者可从力如太治疗中获得更大的益处，治疗后平均生存期可延长 4~20 个月。具体给药方法为成年人50mg 口服，2 次/d，主要不良反应为恶心、无力等。

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