拉罗替尼是一种广谱抗癌药品,与传统的靶向药针对原发部位不同,拉罗替尼面向的是携带 NTRK 基因融合的局部晚期或转移性实体瘤的成人和儿童患者,总体有效率达到惊人的75%,那使用拉罗替尼(Laronib)的注意事项有什么呢?
1、神经毒性:建议患者和护理人员注意神经系统不良反应的风险。建议有神经毒性的病人不要驾驶或操作危险的机器。保留和修改剂量,或根据严重程度永久停用拉罗替尼。
2、肝毒性:在治疗的第一个月,每2周监测一次包括ALT和AST在内的肝脏测试,然后按临床指示每月监测一次。保留和修改剂量,或根据严重程度永久停用拉罗替尼。
3、胚胎-胎儿毒性:可引起胎儿损害。建议对胎儿有潜在生殖风险的女性使用有效的镇痛药。
4、母乳喂养,目前尚不清楚拉罗替尼是否会进入您的母乳。治疗过程中和最后一次给药后一周内不要母乳喂养。
5、告诉您的医护人员您使用的所有药物,包括处方药和非处方药,维生素和草药补充剂。某些其他药物有可能会影响拉罗替尼的效果。
6、拉罗替尼应在经验丰富的医生指导下使用。开始治疗之前应采用经充分验证的检测方法确定是否具有NTRK基因融合。
TRK融合肿瘤的诊断可通过特定的检测方法,包括使用新一代测序技术(NGS)和荧光原位杂交(FISH)对NTRK基因融合进行鉴定。肿瘤中存在NTRK基因融合的患者适合被选择接受拉罗替尼治疗。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年11月03日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=211710