施达赛副作用的处理

施达赛用于对伊马替尼耐药或不耐受的费城染色体阳性（Ph+）慢性髓细胞白血病成年患者的治疗，那施达赛副作用的处理方法是怎样的呢？

施达赛副作用包括体液潴留（胸腔积液）、胃肠道反应（包括腹泻、恶心、腹痛和呕吐）及出血事件。

严重副作用包括发热（9%）、胸腔积液（6%）、肺炎（6%）、血小板减少症（5%）、发热性中性粒细胞减少症（7%）、胃肠道出血（6%）、血小板减少症（5%）、呼吸困难（4%）、贫血（3%）和腹泻（2%）等。

施达赛副作用的处理方法：

1、液体潴留（腹水、水肿、胸水和心包积液）：利尿剂、支持治疗。

2、胸水/心包积液：利尿剂、中断用药。如果患者有明显症状，考虑短程类类固醇激素治疗（强的松20mg/d×3）；症状缓解后，降低一个剂量水平。

3、头痛：支持治疗。

4、胃肠道反应：餐中服药并以一大杯水送下。

5、腹泻：支持治疗。

6、皮疹：局部或全身应用类固醇激素，药物减量，中断用药。

如果在服药期间发生严重的毒副作用以及并发症问题，必要联合治疗，尽快缓解病情，涉及到的主要方案包括中西结合治疗，如果发生4度“非血液学毒性”，建议暂停用药直至症状恢复到1度或更好，然后考虑降低剂量水平重新开始治疗，视初始症状的严重程度而定。

此外，施达赛在体外还可导致血小板功能不良，在接受施达赛治疗的患者中约有1%发生严重中枢神经系统出血，甚至死亡。

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