乐伐替尼是卫材公司最新研发出现的靶向药,乐伐替尼是个多靶点的药物,主要靶点包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit、Ret。
适用于分化型甲状腺癌(DTC)患者的局部复发或转移性,放射性碘难治性DTC单剂。(2015年上市在美国、欧盟及日本上市用于治疗分化型甲状腺癌)。适用于肾细胞癌(RCC),(2016年5月,乐伐替尼在美国被FDA批准与依维莫司联合用药,治疗既往接受过血管内皮生长因子靶向疗法的晚期肾细胞癌患者。
国内患者对乐伐替尼的评价不错,尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是:有效率很高,不少患者的AFP会下降;起效快,大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;可以联合用药,比如联合雷利度胺或者184,可以提高有效率;;副作用小,大部分患者可以耐受。
目前乐伐替尼在国内已经上市了,确诊后,在国内大型医院可以买到,由于是原研药版本,价格偏贵,不是所有患者都承担得起;印度已经成功仿制了乐伐替尼,在印度可以买到同等疗效,价格便宜的印度版乐伐替尼。