马法兰(Alkeran)本品可用于各种肿瘤,是多发性骨髓瘤单次化疗和联合化疗的首选。对精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症、恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤和甲状腺癌有效。动脉灌注对肢体恶性肿瘤如恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有很好的疗效,偶尔用于治疗某些自身免疫性疾病和防止器官移植时的排斥反应。
Alexanian等人的一项研究表明,ALKERAN与强的松组合的使用显着提高了多发性骨髓瘤患者达到缓解的百分比。一个方案是以0.25mg / kg /天连续连续4天(或连续5天为0.20mg / kg /天)施用ALKERAN疗程,总剂量为1mg / kg /疗程。如果粒细胞计数和血小板计数恢复正常水平,则每4至6周重复4至5天的疗程。要强调的是,反应可能在很多个月内是非常缓慢的;重要的是重复的疗程或连续治疗,因为改善可能会持续缓慢的多个月,如果治疗被放弃太早,可能会错过最大的好处。在中度至重度肾损伤的患者中,目前可获得的药代动力学数据不能证明对这些患者减少剂量的绝对推荐,但是最初使用降低剂量可能是谨慎的。
马法兰(alkeran)分为片剂和针剂,马法兰(alkeran)针剂的规格是一支50mg,一支一盒。香港马法兰(alkeran)价格约合人民币3000$,而南非版马法兰(alkeran)价格约合人民币2000$。南非版片剂1000$ 2mg*25片。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2011年6月9日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020207
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