马法兰针剂包括,英国的葛兰素史克公司生产的原产药和台湾版、南非版等。马法兰各个版本的原料基本相似,治疗效果也相同,区别在于价格。相比较南非版马法兰可以说是物美价廉的,南非版马法兰规格是2mg*25片,一盒的售价在1000$左右,多数患者家庭可以接受。
与其他氮芥药物一样,过量的马法兰剂量会产生明显的骨髓抑制。 在大多数患者中,骨髓抑制是与ALKERAN相关的最显着的毒性。 因此,应在治疗开始时和ALKERAN随后的每个疗程之前进行以下测试:血小板计数,血红蛋白,白细胞计数和差异。超敏反应,包括过敏反应,很少发生(见不良反应)。 这些反应发生在多次治疗后,并在IV ALKERAN患者出现过敏反应的患者中复发。如果发生过敏反应,不应再服用口服或IV ALKERAN。生育能力受损: ALKERAN引起绝经前卵巢功能的抑制,导致大量患者出现闭经。
目前已知的马法兰版本有美国原研药版本以及香港版本还有南非版本,受海关关税、物流费用、药物一致性检测费用、药监备案许可费用、药房分销通路费用、国际外汇牌价变动、原料药及成品药制造周期、医疗保险以及受限于您所处社区当地的法律法规合规成本影响价格各不相同,不过目前最为物美价廉的当属南非版本,价格约合人民币1000$,比较适合长期使用。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2011年6月9日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020207
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