替诺福韦是慢性乙肝患者的一线治疗药物,其在中国已经有很多年的临床使用经验了,虽然替诺福韦并没能改变乙肝的治疗结局,但是相比之前的乙肝治疗药物,替诺福韦不论是疗效还是安全性上都有了很大的提高,这也是为什么替诺福韦能成为指南推荐的一线用药。
相比同为一线用药的恩替卡韦,替诺福韦的药效更强,清楚复制病毒更快,一般患者换用替诺福韦三个月大都会实现病毒转阴。而且对于经治的乙肝患者,替诺福韦也有不错的疗效,尤其是替比夫定耐药的患者。此外,替诺福韦为FDA妊娠分期B期药物。也就是说妊娠期的乙肝妈妈也可以吃,还不用担心药物对宝宝造成损害。但注意经乳汁分泌的替诺福韦对于新生儿影响尚不明确,故不建议服用替诺福韦的产妇哺乳。
替诺福韦中国价格:规格为300mg*30片的,价格约530$左右。替诺福韦目前还不能使用医保报销,如您想买到更实惠的替诺福韦,可以通过国内的正规海外医疗服务机构购买印度版的替诺福韦,价格很亲民。印度药厂生产的替诺福韦已经获批上市,规格300Mg*30片,售价仅150 $,由于汇率浮动,价格有所不同,具体详细价格请咨询医伴旅。
另外,替诺福韦也只是能够在坚持服用的前提下,较其他药物更大限度地抑制HBV复制和使这种局面维持更长时间。对处于免疫耐受期的HBV感染者,替诺福韦同样无效,因此单纯依赖包括替诺福韦在内的核苷(酸)类似物彻底治愈乙肝并不现实。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年8月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=761104