雷沙吉兰药效及作用

雷沙吉兰是一种单胺氧化酶(MAO)-B抑制剂(MAOI)，2006年美国FDA批准雷沙吉兰用于治疗帕金森病（PD）患者。2018年1月，雷沙吉兰在中国上市。雷沙吉兰可单药(不联合左旋多巴治疗)应用于原发性PD患者，或作为伴剂末波动的PD患者的联合治疗药物(联合左旋多巴)，治疗剂量为1mg/次，一天一次用药。今天咱们就来详细了解一下雷沙吉兰药效及作用。

2005年，《柳叶刀》杂志发表的一份国际联合研究报告，抗震颤麻痹药雷沙吉兰能有效缓解帕金森病患者的运动失能症状。在该项为期18周的临床研究中，687例来自以色列、阿根廷和欧洲的患者(此前均接受过左旋多巴治疗)被随机分组，分别给予雷沙吉兰、无效安慰剂或另一种抗震颤麻痹药恩他卡朋(entacapone)+左旋多巴。结果表明雷沙吉兰和恩他卡朋都能明显减少运动功能的丧失期(每天分别为1.18和1.2小时)而延长功能期，而且其副作用类型和发生率也相似，包括改变体位时血压下降、晕厥、便秘、恶心以及腿、踝肿胀等。考虑到雷沙吉兰每天仅需口服一次，专家们普遍认为它将更适于用作常规帕金森病治疗的辅助药物。

有3项为期18～26周的随机对照临床试验证实了雷沙吉兰的安全性和有效性。一项研究纳入404例早期帕金森病患者，评定量表表明，与安慰剂组相比，接受雷沙吉兰治疗患者病情出现恶化的几率明显降低。另两项研究在1100多例较晚期帕金森病患者中比较了雷沙吉兰联合安慰剂或左旋多巴的疗效，显示接受雷沙吉兰联合左旋多巴治疗患者，其每天的功能和活动度受限时间明显缩短。

加拿大《医学邮报》也报告，新的长期研究资料表明，采用雷沙吉兰治疗可使帕金森病的症状缓解长达6年之久。此外，早期给予雷沙吉兰治疗的长期疗效要优于较晚给予的患者。

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