哌柏西利适合什么人用？

哌柏西利适合什么人用？当哌柏西利胶囊还没有在中国列出时，每个人都称他为帕博西林，但在正式上市之后，翻译名称（通用药物名称）为哌柏西利，商品名称为爱博新。目前，哌柏西利已于2018年8月获得批准用于治疗晚期或局部晚期乳腺癌患者，并于9月在中国35个城市可以售卖。

 哌柏西利是一种靶向CDK4/6蛋白的小分子药物，是中国唯一列出的CDK4/6抑制剂。简而言之，CDK4/6抑制剂抗肿瘤的原理是控制肿瘤细胞的生长。在它开始被我们知道的时候，除了乳腺癌的出色表现外，关于肺癌，肝癌甚至肉瘤的研究也很多。首先，当前的哌柏西利批准并不涵盖所有乳腺癌，而仅适用于激素受体阳性（HR +），HER2阴性的局部晚期和晚期患者。多年来，内分泌治疗一直是晚期HR +患者的标准治疗方法。

那CDK4/6还针对HR +乳腺癌治疗走向靶向时代吗？“国际和国内多项指南指出，内分泌治疗是HR +晚期乳腺癌的标准治疗方法。但是，在过去的20年中，HR +转移性乳腺癌的内分泌治疗一直没有突破。内分泌治疗耐药性是主要的临床挑战。 CDK4/6抑制剂的问世不仅进一步提高了内分泌治疗的临床疗效，而且还提高了内分泌耐药人群的临床获益。当前，HR +/HER2晚期乳腺癌正进入靶向联合治疗的时代。

针对哌柏西利的安全性问题我们总结了一下：在总结了哌柏西利联合内分泌治疗的PALOMA系列临床试验中的不良事件后，结果均为哌西利利内分泌治疗患者的全部三个随机对照试验（N = 872）最常见的不良事件（占20％）包括中性粒细胞减少，感染，白细胞减少症，疲劳，恶心，口腔炎，贫血，脱发和腹泻。 

最后，专家总结了HR +晚期乳腺癌中CDK4/6抑制剂的治疗现状。 CDK4/6抑制剂的应用大大延长了晚期疾病患者的生存期。同时，我们面临许多新的调整，例如如何筛选高素质的人员，如何进行药物部署以及如何更好地监控副作用，但是还有很长的路要走。将来，哌柏西利可能不仅限于HR +乳腺癌，而且将有更多的乳腺癌治疗应用空间。