Linezolid注意事项有哪些?
1、为减少细菌对药物耐药的发生和保持Linezolid和其他抗菌药物的疗效,Linezolid应仅用于确诊或高度怀疑敏感菌所致感染的治疗或预防。当获悉细菌培养和药物敏感性结果,应当考虑选择或调整抗菌治疗。
2、在抗菌药物的分级管理中,Linezolid被列入特殊管理。在没有确诊或高度怀疑细菌感染的证据或没有预防指征时,处方Linezolid可能不会给患者带来益处,且有增加耐药细菌产生的风险。
3、对使用Linezolid的患者应每周进行全血细胞计数的检查,尤其是用药超过两周,或以前有过骨髓抑制病史,或合并使用能诱导发生骨髓抑制的其他药物,或患慢性感染既往或合并接受其他抗菌药物治疗的患者。对发生骨髓抑制或骨髓抑制发生恶化的患者应考虑停用利奈唑胺。
4、几乎所有抗菌药物包括Linezolid,均有伪膜性结肠炎的报道,严重程度可为轻度至威胁生命。因此对于使用任何抗菌药物后出现腹泻的病人,诊断时要考虑是否是伪膜性结肠炎。
5、使用Linezolid过程中,有乳酸性酸中毒的报道。患者在接受Linezolid治疗时如发生反复恶心或呕吐、有不明原因的酸中毒或低碳酸血症,需要立即进行临床检查。
6、Linezolid及其代谢产物可分泌至哺乳期大鼠的乳汁中。乳汁中的药物浓度与母体的血浆药物浓度相似。Linezolid是否分泌至人类的乳汁中尚不明确。由于许多药物都能随人类的乳汁分泌,因此Linezolid应慎用于哺乳期妇女。尚未在妊娠妇女中进行充分的、有对照的临床研究。只有潜在的益处超过对胎儿的潜在风险时,才建议妊娠妇女使用。
以上就是Linezolid的注意事项,希望对您有所帮助。
参考资料: FDA说明书更新于2024年6月7日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021130
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