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雷莫芦单抗治疗结直肠癌效果怎么样呢?

作者
郭药师
阅读量:400
2024-12-05 14:27:17

雷莫芦单抗是一种治疗非小细胞肺癌的单克隆抗体,在血管生成是促进肿瘤生长和转移的重要机制,血管内皮生长因子(VEGF)、血小板源性生长因子(PDGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)均有表达,抗血管生长药物作用于 VEGF 等促血管生成因子及其酪氨酸激酶。

那么,雷莫芦单抗治疗结直肠癌效果怎么样呢?

RAISE研究是一项全球多中心、随机双盲安慰剂对照的Ⅲ期临床研究,分析转移性结直肠癌在一线含贝伐珠单抗治疗进展后,二线应用化疗联合雷莫芦单抗能否延长患者生存。该研究结果2015年4月在Lancet Oncology发表,雷莫芦单抗联合FOLFIRI方案组患者中位OS为13.3个月,优于FOLFIRI化疗组的11.7个月。

近日,RAISE研究亚组分析结果出炉,针对KRAS状态(突变或野生)、年龄(<65岁和≥65岁)和一线治疗TTP(自一线治疗开始至疾病进展的时间,<6个月或≥6个月)三个亚组进行了更为细致的分析。研究结果发表于Annals of Oncology杂志。

对于研究中的晚期结直肠癌患者,无论是KRAS突变型还是野生型,均从雷莫芦单抗中获益(Interaction p=0.526)。从数字上看,野生型KRAS患者获益更多,雷莫芦单抗联合FOLFIRI和单独FOLFIRI的中位OS分别为14.4 vs 11.9个月(p=0.049);突变型患者中位OS分别为12.7 vs 11.3个月(p=0.263)。

无论一线治疗TTP的长短(≥6或<6个月),患者均从雷莫芦单抗中获益(Interaction p=0.9434),其中TTP<6个月与较短的OS有关,联合治疗组和单独FOLFIRI的中位OS分别为10.4 vs 8.0个月(p=0.276),而TTP≥6个月组患者中位OS分别为14.3 vs 12.5个月(p=0.061)。

转移性结直肠癌的二线治疗不仅要关注疗效,因为疾病本身几乎难以治愈,更要考虑毒性、生活质量和治疗性价比。如果能通过亚组分析,预测出哪些患者更有可能从雷莫芦单抗中获益,则可优化治疗选择。

先前的RAISE研究业已证实,转移性结直肠癌经贝伐珠单抗联合奥沙利铂和5-Fu一线治疗失败后,二线雷莫芦单抗联合FOLFIRI方案可以提供一定的临床获益。

以上就是雷莫芦单抗治疗结直肠癌效果的内容,希望可以帮助到您!

参考资料: FDA说明书,FDA更新于2025年1月27日的说明书:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=125477

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雷莫芦单抗(Ramucirumab)
药品别称
雷莫芦单抗,Ramucirumab,Cyramza
适应人群
胃癌、非小细胞肺癌、结直肠癌、肝细胞癌的成人患者。[ 详情 ]
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