2018年6月,美国FDA批准康奈非尼联合比美替尼治疗BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者。恩考芬尼治疗期间可能产生什么副作用?
恩考芬尼联合贝美替尼常见副作用为疲劳43%,恶心41%,腹泻36%,呕吐30%,腹痛28%,便秘,皮疹22%,视力障碍,浆液性视网膜病变20%,出血19%,发热18%,头晕15%,外周水肿13%,高血压11%。
其他副作用为:高镁血症(10%)、面部麻痹(<10%)、胰腺炎(<10%)、脂膜炎(<10%)、药物过敏(<10%)、ALT / AST增加3级和4级(2.6-6%)、高血糖3级和4级(5%)、发热3级和4级(4%)、腹痛3级和4级(4%)、贫血3级和4级(3.6%)、肌酐增加3或4级(3.6%)、低钠血症3或4级(3.6%)、中性粒细胞减少症3级和4级(3.1%)、疲劳3级和4级(3%)、头晕3级和4级(3%)、出血3级和4级(3%)、淋巴细胞减少3级和4级(2.1%)、恶心3级和4级(2%)、呕吐3级和4级(2%)、头痛3级和4级(2%)、低镁血症3级和4级(1%)、关节痛3级和4级(1%)、疼痛3级和4级(1%)、角化过度3级和4级(1%)、周围神经病变3级和4级(1%)、皮疹3和4级(1%)、瘙痒症3级和4级(1%)等。
恩考芬尼限用于治疗野生型BRAF黑色素瘤患者。恩考芬尼的推荐用量450mg,每天1次。贝美替尼45 mg,每天2次,间隔12小时,是否在进食时服药均可。两药联用应持续服药,直至疾病进展或不能耐受不良反应为止。