在血液癌症种类中,多发性骨髓瘤是一种比较常见的病症,目前治疗此病症的常用方法就是手术移植、放化疗以及抗癌把向药物。但是由于多发性骨髓瘤患者很多人在查出来的时候就是已经是晚期,所以移植的方式已经不适用,因此,更换的患者选择副作用较小、治疗方便的来那度胺进行靶向药物治疗。
来那度胺(瑞复美,雷利度胺,雷利米得,Lenalidomide ,Revlimid)主要治疗病症包括:
1、多发性骨髓瘤:合用地塞米松治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。
2、骨髓异常综合症:用于具有5q缺失细胞遗传学异常的骨髓增生异常综合征所致的输血依赖性再生障碍性贫血患者的治疗
来那度胺的服用时以28天为一个周期,第1-21天为每天25mg,前4个周期的第1-4、9-12、17-20天,需每天服用40mg的地塞米松,以后每个周期的第1-4天,每天40mg的地塞米松,在服用之前需要在有经验的医生指导之下进行服用。
在服用来那度胺的同时,首先要注意肾功能的检测,不同程序肾功能患者需要的起始剂量时不同的,治疗过程中,也应根据肾功能的变化调整用药剂量;
其次在用药过程中应定期进行血凝和血管超声,从而避免血栓脱落造成栓塞的风险;
最后来那度胺是沙利度胺的类似物,沙利度胺具有人体致畸性,会导致严重的威胁生命的人类出生缺陷,如果在人身期间使用来那度胺,油也可能会造成胎儿的出生缺陷或死亡。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年3月24日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021880