肝癌治疗用药-卡博替尼

很多癌症患者在治疗过程中都曾经听说过卡博替尼（代号184，Cabozantinib）这个药物，作为一种多靶点的小分子抑制剂，卡博替尼对肿瘤的发生、转移、血管生成和微环境维持都有一定的功效，因而卡博替尼在泛癌种治疗中都有一定的临床效果。卡博替尼(Cabozanix)是一种多种靶向的酪氨酸激酶抑制剂，可以靶向作用于VEGF受体、MET，RET，AXL，c-KIT和其他许多靶点。目前，卡博替尼已经在肾癌、甲状腺癌、肝癌、软组织肉瘤、非小细胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等多种实体瘤中，证实了较好的治疗效果，对于骨转移的控制效果尤其突出。因其对于多种癌症的广泛有效性，卡博替尼被称为靶向药中的“万金油”，具有广谱抗癌能力。 

骨转移是很多肿瘤患者晚期都无法避免出现的疾病转归，特别是乳腺癌、前列腺癌及肺癌。乳腺癌及前列腺癌中骨转移的发生率高达70%以上，肺癌的数据报导不一，有的高达85%。而卡博替尼似乎对骨转移疗效甚佳。在一项II期篮氏研究中，采用卡博替尼治疗多种晚期实体肿瘤。卡博替尼结果显示，184对肝癌、前列腺癌和卵巢癌骨转移患者的疾病控制率分别可达76%、71%和58%，黑色素瘤、乳腺癌和非小细胞肺癌骨转移的疾病控制率分别为45%、45%和40%。同时，肺癌的发病率和死亡率在我国都很高，而卡博替尼（Cabozantinib）在肺癌治疗中的应用更是广泛。比如卡博替尼与EGFR-TKI联合治疗一代或三代TKI耐药后的肺癌患者，NCCN也推荐卡博替尼治疗RET融合的非小细胞肺癌，对于克唑替尼耐药后MET突变或ROS1融合的肺癌患者都可用卡博替尼，EGFR野生型非鳞肺癌患者使用卡博替尼都有好的疗效。