依维莫司的主要疗效归功于依维莫司的神奇作用机制,在癌细胞中称为mTOR的蛋白质,其在调节肿瘤中起关键作用细胞分裂,饲养肿瘤的血管的生长以及细胞代谢。依维莫司靶向mTOR。专家说,乳腺癌荷尔蒙治疗抵抗与mTOR通路的过度激活有关。
依维莫司是治疗肾癌的一种靶向药物。很多肾癌患者确诊时都已经到了晚期,不仅给患者带来了巨大的疼痛,且缩短了患者的生命。晚期肾癌应采用以内科治疗为主的综合治疗。外科手术切除患侧肾脏可以起到明确肾癌的类型和减少肿瘤负荷的作用,可以提高免疫治疗(如干扰素-α)或靶向治疗的有效率。美国FDA批准了依维莫司用于转移性肾癌患者的治疗。
依维莫司用法用量,推荐剂量。依维莫司的推荐剂量为10mg每日一次。依维莫司每日一次口服给药,在每天同一时间服用,可与食物同服或不与食物同时服用。用一杯水整片送服依维莫司,不应咀嚼或压碎。对于无法吞咽片剂的患者,用药前将依维莫司放入一杯水中(约30ml)轻轻搅拌至完全溶解(大约需要7分钟)后立即服用。用相同容量的水清洗水杯并将清洗液全部服用,以确保服用了完整剂量。只要存在临床获益就应持续治疗或使用至出现不能耐受的毒性反应时。
任何一种药,服用到一定的时间都会出现耐药。有的患者可能一年、两年会出现耐药,甚至一直都不会出现耐药。有的可能服用一段时间就会出现耐药。每个人的身体机制不一样,所以依维莫司出现耐药的时间也不一样,依维莫司在确定耐药之后,根据主治医生指导下更换靶向药。