索拉非尼适应于治疗无法手术或远处转移的肝肿瘤细胞,治疗不能手术的肾肿瘤细胞以及治疗对放射性碘治疗不再有效的局部复发或转移性、逐步分化型甲状腺患者。2017年,索拉非尼在中国获批上市,用于治疗局部复发或转移的进展性的放射性碘难治性分化型甲状腺癌,索拉非尼是目前第一个也是唯一一个经CFDA批准用于治疗分化型甲状腺(DTC)的靶向药物。国内上市的索拉非尼为原研药,大家都知道原研药的价格较高,一般家庭长期购买,经济负担较大。
国内上市的索拉非尼规格为200mg*60片/瓶,价格约为25000$。很多患者咨询医伴旅索拉非尼纳入医保没,索拉非尼医保后的价格是多少?
据了解,索拉非尼已经被纳入国家乙类医保报销范围,但报销政策和报销比例有限制。像2.5万$一盒的索拉非尼医保报销后,患者自己还需要支付1.2万$左右;就有适应症方面的规定,并非所有参保人都能获得报销。只有不能手术的肾细胞癌;不能手术或远处转移的肝细胞癌以及放射性碘治疗无效的局部复发或转移性,分化型甲状腺癌。
此外,按照医保政策,不同类型参保人的报销比例也有不同,目前的规定是:城镇职工医保在职者报销80%,退休者报销86%,而城镇居民医保则报销55%。照此计算,即使是报销比例最高的城镇职工医保退休病人,如果使用拜耳索拉非尼,每月个人还需要支付2.4万$左右。就按照高的80%来算,多吉美的医保报销后大约5000$一瓶。
虽然索拉非尼医保后的价格便宜很多,但相比于仿制药还是较贵,因此索拉非尼仿制药成为了患者的首选药。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年8月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021923