乐伐替尼的不良反应:血压升高

乐伐替尼（Lenvatinib、Lenvanix、仑伐替尼、Lenvima）是一种酪氨酸激酶RTK抑制剂，可以抑制血管内皮生长因子受体VEGFR1(FLT1)、VEGFR2(KDR)、VEGFR3(FLT4)。

根据乐伐替尼说明书，患者在服用乐伐替尼后大多患者而出现血压升高的问题。 在REFLECT研究中，乐伐替尼组中最常见的不良事件（AE）是高血压，发生率为42％（≥3级：23％）。因此，适当的高血压管理对亚洲患者尤为重要。

根据我们的临床经验，考虑到有效的降压作用，如果血压高于140，应使用钙离子通道阻滞剂来降压，如果患者本身就患有高血压，则需要联合利尿剂等综合降压。1级或2级高血压事件可以在不中断乐伐替尼治疗的情况下控制，但在管理3级或更高级别事件时应停用乐伐替尼。