多吉美(索拉非尼,Sorafenib,Sorafenat,Soranib,Soranix)一种新型多靶点抗肿瘤药物,也是一种小分子多激酶抑制剂。体内外研究均表明,多吉美通过抑制抗肿瘤新生血管生成和细胞增殖作用,破坏肿瘤的微血管,最终抑制肿瘤的生长。
2007年10月之后,欧盟EMEA.美国FDA.以及国内的SF-DA相继批准多吉美作为首个用于临床治疗肝细胞癌的分子靶向药物,从成为肝癌患者提供了一个有效的系统治疗选择。
实验观察索拉非尼对 SGC-7901 胃癌细胞具有明显的抑制增殖和促进细胞凋亡作用,随用药时间的延长或药物浓度的增加,多吉美对SGC-7901 胃癌细胞株的抑制率逐渐上升,呈剂量-时间双效应关系( P < 0. 05) ; 经多吉美处理的 SGC-7901 细胞的 P-ERK 表达明显下降( P < 0. 05) 。
临床试验表明,多吉美与传统化疗药物联用可明显增加抗肿瘤效果,且明显减少传统化疗药物的剂量及其副反应,但对胃癌的相关报道较少。多吉美对SGC-7901 胃癌细胞株抑制作用的研究,将为临床治疗胃癌提供更为确切的理论依据,拓展其临床应用前景。
分子靶向药物多吉美最大优点是选择性杀伤肿瘤细胞,对正常细胞损伤小,是一类极具临床应用前景的抗肿瘤药物。但是大样本的临床试验较少,治疗前靶点表达和突变的检测,个体化药物治疗的选择,有待于进一步研究和探索。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年8月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021923