阿来替尼推荐使用的剂量是多少？

阿来替尼（alectinib）作为二代ALK抑制剂，在应对 ALK 阳性非小细胞肺癌方面显示了相当明显的优势。ALEX 研究是改变了 ALK 阳性 NSCLC 一线治疗选择非常重要的一个临床研究，它为阿来替尼在中国注册提供了循证医学证据。突破性的 34.8 个月 PFS 进一步推动了阿来替尼能够在中国提前上市，并推动国内外指南的修订，改写了 ALK 阳性 NSCLC 一线治疗策略。今天咱们就来看一下阿来替尼推荐使用的剂量是多少？

阿来替尼推荐剂量：本品硬胶囊应随餐服用，整粒吞服，不应打开或溶解后服用。 本品的推荐剂量为600 mg(4粒150mg胶囊)，口服给药，每日两次(每日总剂量1200 mg)。 治疗持续时间：建议患者接受本品治疗直到疾病进展或出现无法耐受的毒性。 延误或漏服：患者如果漏服一剂计划剂量的本品，应补服该剂量，除非距离下一次服药的时间小于6小时。患者如果服药后发生呕吐，应按计划时间服用下一剂药物。 剂量调整：如治疗过程中出现不良事件，可能需要暂时中断给药、降低剂量或者停止本品治疗。应根据患者耐受性，以每次减量150 mg的方式逐步降低本品的剂量。如果患者不能耐受300 mg每日两次的给药剂量，应该永久停止本品治疗。

另外服用阿来替尼时注意：(1)肝脏毒性：坚持肝实验测试，在服药的前两个月，每个月前两周检查。对于严重ALT，AST，或胆红素升高的情况，可以考虑降低阿来替尼的使用剂量，或永久停止使用阿来替尼。(2)心动过缓：常规地检测心率和血压。如c出现症状性反应，则停止使用阿来替尼，或者减低使用剂量，或永久停止使用阿来替尼。(3)严重肌痛和肌酸磷酸激酶(CPK)升高：发生率分别为1.2%和4.6%。治疗的第一个月期间每2周评估CPK，并注意肌痛，触痛，或乏力。在严重CPK升高情况中，可以降低阿来替尼的推荐使用剂量，待CPK正常后可以恢复推荐使用剂量。(4)胚胎/胎儿毒性：阿来替尼可能致胎儿危害。因此在服用阿来替尼期间应该尽量避免怀孕。

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