索拉非尼(多吉美)是一种口服多靶点多激酶抑制剂,具有双重抗肿瘤作用,一方面,可以通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路,直接抑制肿瘤生长;另一方面,索拉非尼(多吉美)又可通过抑制VEGFR和PDGFR而阻断肿瘤新生血管的形成,间接抑制肿瘤细胞的生长。虽然索拉非尼的效果良好,但是服用索拉非尼需要有很多注意的地方,那么服用索拉非尼(多吉美)需要注意什么?
索拉非尼(多吉美)的注意事项主要有六点,我们具体来看一下:
1.出血风险:建议在索拉非尼(多吉美)治疗头6周内每周检查一次血压。由于索拉非尼(多吉美)可添加患者出血的风险,因此,一同合用华法林治疗的患者应定时进行有关检查;有活动性出血(如胃肠道出血)倾向的患者应慎用索拉非尼(多吉美)。
2.骨髓克制:从前有报导索拉非尼(多吉美)也许导致骨髓克制(如中性粒细胞减少和血小板减少),所以,即往进行过骨髓克制治疗(包括放疗和化疗)的患者在运用索拉非尼(多吉美)时应慎重。
3.活动性感染:活动性感染(包括真菌感染或病毒感染)患者在运用索拉非尼(多吉美)前宜先进行有关治疗。从前感染过带状疱疹、单纯疱疹等疱疹病毒或许有其他病毒感染即往史的患者,在进行化疗后,其感染有也许复发。
4.不宜进行肌肉注射:在服用索拉非尼(多吉美)期间,患者不宜进行肌肉注射,这首要是由于索拉非尼(多吉美)也许诱发血小板减少,使得患者简单出现出血、碰伤或血肿等情况。
5..妊娠期间:依据索拉非尼(多吉美)动物试验成果及其作用机制,FDA将此药列入妊娠期运用风险性分类D类,因此,孕期女人在服用索拉非尼(多吉美)期间应采用避孕措施;若在服药期间怀孕,医生应清晰奉告患者此药对胎儿的危害性。
6.哺乳期间:在服用索拉非尼(多吉美)期间,最好不要进行哺乳。索拉非尼(多吉美)在孩提患者中的安全性和有用性没有得到验证。肝病患者、黄疸患者或肾病患者(CrCl<30ml/min)应慎用索拉非尼(多吉美)。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年8月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021923