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Vorizol的适应症

作者
医学编辑小翟
阅读量:159
2020-02-21 15:03

Vorizol的主要成分为伏立康唑,其作用机制是抑制真菌中由细胞色素P450介导的14α-甾醇去甲基化,从而抑制麦角甾醇的生物合成,体外试验表明Vorizol具有广谱抗真菌作用。临床试验表明,Vorizol对曲霉属,包括黄曲霉、烟曲霉、土曲霉、黑曲霉等有很好的治疗效果。那么,Vorizol的适应症有哪些呢?

Vorizol(伏立康唑)是一种广谱的三唑类抗真菌药,其适应症如下:治疗侵袭性曲霉病。治疗对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染(包括克柔念珠菌)。治疗由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染。本品应主要用于治疗免疫缺陷患者中进行性的、可能威胁生命的感染。

Vorizol的适应症

Vorizol具体的使用方法为口服;先给予负荷剂量(第1个24小时) - 患者体重≥40 kg :每12小时给药1次,每次400 mg (适用于第1个24小时) ; 患者体重<40 kg :每12小时给药1次,每次200 mg (适用于第1个24小时) 。 然后给予维持剂量(开始用药24小时以后) - 患者体重≥40 kg : 每日给药2次,每次200 mg ;患者体重<40 kg :每日给药2次,每次100mg。

轻度到中度肝硬化者应用本品的负荷剂量不变,但维持剂量减半。目前尚无足够资料确立Vorizol在儿童中的最适宜剂量。一般2岁到12岁的儿童用药第一日给予负荷剂量一次6mg/kg,bid。开始用药24小时后给予维持剂量一 次4mg/kg,bid。12到16岁的青少年,Vorizol用法用量同成人一致。

Vorizol在治疗研究中最为常见的不良事件(所有原因)为视觉障碍(18.7%)、发热(5.7%)、恶心(5.4%)、皮疹(5.3%)、呕吐(4.4%)、寒战(3.7%)、头痛(3.0%)、肝功能检查值升高(2.7%)、心动过速(2.4%)、幻觉(2.4%)。与治疗有关的,导致停药的最常见不良事件包括肝功能检验值增高、皮疹和视觉障碍。以上就是服用Vorizol的适应症的相关内容,希望可以帮到大家。

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伏立康唑片的疗效怎么样?
导读:伏立康唑片的疗效十分不错。伏立康唑是一种对念珠菌属、曲霉菌属以及其它丝状真菌表现出优异的体内外抗菌活性的三唑类抗真菌药物。作为其口服制剂,伏立康唑片因高效低毒的优点备受临床青睐,广泛用于治疗敏感菌所致的感染以及免疫功能低下患者中进行性的、可能威胁生命的感染。伏立康唑片的作用伏立康唑(voriconazole)新型第二代三唑类抗真菌药,为氟康唑的衍生物,在氟康唑的丙基上增加1个甲基,故增加了对目标酶的亲和力,嘧啶环及5位上的氟也增加了抗真菌的活性;因而比其它三唑类抗菌谱更广、抗菌作用更强,且耐受性较好。在临床上应用于由念珠菌属、曲霉菌属等真菌以及一些地方流行性真菌引起的感染。伏立康唑片的疗效观察伏立康唑片联合卡泊芬净注射剂治疗血液病合并侵袭性肺部曲霉菌属感染的临床疗效及安全性。研究结果显示,试验组治疗后的总有效率为88.00%,显著高于对照组的68.00%,且试验组在经验性治疗和抢先性治疗的总有效率均显著高于对照组。同时,试验组治疗后的症状改善情况也显著优于对照组,且试验组的药物不良反应发生率为4.00% ,显著低于对照组的14.00%。因此,伏立康唑联合卡泊芬净治疗血液病合并侵袭性肺部曲霉菌属感染的临床疗效显著,其能有效地改善患者的临床症状,且安全性较高。伏立康唑片的副作用伏立康唑片最常见的副作用为视力障碍、发热、恶心、皮疹、呕吐、寒战、头痛、肝功能检查异常、心动过速、幻觉。视力障碍时应立即停药并就医检查;发热可采取物理降温或遵医嘱用药;恶心、呕吐时,可尝试分次进食易消化食物,避免油腻;皮疹可外用抗过敏药膏,严重者需就医;寒战、头痛可适当休息,保暖,如症状持续应就医;肝功能异常需定期检查,必要时调整用药;心动过速应减少活动,及时就医;幻觉出现时,应立即停药并寻求医疗帮助。
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2024-04-07 13:48
伏立康唑印度版吃多久可以看到疗效?
伏立康唑印度版的治疗效果与服用时间因个体差异和病情严重程度而异。一般来说,服用伏立康唑后的疗效可以在数天到数周内显现,但具体时间取决于感染的类型、位置和严重程度,以及患者的身体状况和药物吸收能力。对于常见的真菌感染,一般的治疗疗程可能为一周。然而,对于严重的真菌感染,治疗过程可能会更长,可能需要数周甚至数月的时间才能看到明显的疗效。伏立康唑的治疗效果还受到患者是否遵循医嘱、正确用药的影响。因此,在服用伏立康唑期间,患者应严格按照医生的指导进行用药,并注意观察自身的病情变化。怎么服用伏立康唑1、伏立康唑有片剂和悬浮液(液体)两种口服形式。通常每 12 小时空腹服用一次,至少饭前 1 小时或饭后 1 小时服用。为了帮助患者记住服用伏立康唑,请每天大约在同一时间服用。2、仔细遵循处方标签上的说明,并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用伏立康唑。请勿多服或少服,或服用次数不得超过医生规定的剂量。3、如果服用伏立康唑混悬液,请在每次使用前摇动密闭的瓶子约 10 秒钟,使药物混合均匀。请勿将悬浮液与任何其他药物、水或任何其他液体混合。始终使用药物随附的测量设备。如果您使用家用勺子来测量剂量,您可能无法获得正确数量的药物。4、当开始口服伏立康唑时,医生可能会开始给患者服用低剂量,如果病情没有改善,则增加剂量。如果出现伏立康唑的副作用,医生也可能会减少剂量。5、治疗时间长短取决于您的总体健康状况、感染类型以及患者对药物的反应程度。即使感觉良好,也要继续服用伏立康唑。在未咨询医生的情况下,请勿停止服用伏立康唑。伏立康唑用药须知伏立康唑用药前需告知医生患者是否有以下情况:1、心脏病。2、心律不齐病史。3、肝病。4、对伏立康唑、其他抗真菌药物、食物、染料或防腐剂的异常或过敏反应。5、怀孕或试图怀孕。6、哺乳。关于伏立康唑伏立康唑是辉瑞有限公司研发,属于第二代三唑类药物,旨在满足口服和静脉制剂广谱抗真菌药物的需求。伏立康唑是氟康唑的合成衍生物,具有抗霉菌活性和优良的药代动力学。它广泛分布于体液中,包括脑脊液(CSF)。伏立康唑通常具有良好的耐受性,并且所报告的副作用很少导致药物治疗停止。伏立康唑的疗效在一项针对患有侵袭性曲霉病的免疫功能低下患者的开放、非比较、多中心研究中,伏立康唑治疗对 48% 的病例有效。在对真菌感染治疗难治或不耐受的患者进行的两项大型研究中,伏立康唑治疗曲霉病的有效率分别为44% 和 53%。在最近一项针对土曲霉感染患者的回顾性队列研究中,将伏立康唑与其他抗真菌疗法进行比较,观察到接受伏立康唑治疗的患者在 12 周时死亡率下降(分别为 55.8% 和 73.4%)。相关热文推荐:索托拉西布卢修斯版在国内哪里能买到?
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2024-03-27 16:43
曲霉菌感染用卡泊芬净还是伏立康唑?
曲霉菌感染可以用卡泊芬净,也可以选择伏立康唑,如果是初次治疗,一般建议选择伏立康唑,如果曲霉菌感染已经进行治疗对其他治疗无效或者不能耐受,则可以选择卡泊芬净治疗。曲霉菌感染的治疗选择取决于多种因素,比如感染的严重程度、患者的整体健康状况、药物的耐受性以及可能的药物相互作用等。卡泊芬净和伏立康唑都是抗真菌药物,但它们的作用机制和适应症不同。卡泊芬净是什么药卡泊芬净是一种棘白菌素类药物,属于β-(1,3)-D-葡聚糖合成酶抑制剂,主要通过抑制真菌细胞壁的合成来发挥抗真菌作用。卡泊芬净对念珠菌属和烟曲霉菌菌丝的活性细胞生长部位有活性作用,主要用于治疗侵袭性念珠菌病和侵袭性曲霉病。伏立康唑是什么药伏立康唑(Vorizol)是一种广谱的三唑类抗真菌药物,通过抑制真菌细胞膜上麦角固醇合成的关键酶——细胞色素P450依赖性羊毛固醇14α-去甲基化酶,从而抑制真菌的生长。伏立康唑对多种真菌有活性,包括曲霉菌和念珠菌,适用于治疗侵袭性曲霉病、非中性粒细胞减少患者中的念珠菌血症、对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染等。曲霉菌感染用卡泊芬净还是伏立康唑如果是刚诊断患有曲霉菌感染,通常建议选择伏立康唑治疗,因为它对多种曲霉菌属有较好的覆盖作用,并且在治疗侵袭性曲霉菌感染方面有广泛的临床应用经验。一般用药几天后就会逐渐改善症状,几周后才能完全发挥作用。如果之前已经治疗过曲霉菌感染,对其他治疗无效或者不能耐受,例如两性霉素B、两性霉素B脂质体、伊曲康唑不耐受,此时可以选择卡泊芬净治疗,因为尚未研究卡泊芬净作为侵袭性曲霉菌病的初始治疗的作用,疗效不明确。影响选择卡泊芬净或伏立康唑的因素1、感染类型:侵袭性曲霉病通常需要卡泊芬净或伏立康唑等抗真菌药物治疗。2、患者状况:患者的年龄、肝肾功能、免疫状态等都会影响药物选择。3、药物耐受性:卡泊芬净需要静脉给药,而伏立康唑可以口服或静脉给药,可能会影响对于不能耐受静脉注射的患者的选择。卡泊芬净的用法用量治疗侵袭性曲霉菌病时,第一天单次70mg负荷剂量,随后每天单次50mg,疗程应取决于患者病情的严重程度、免疫抑制的恢复情况以及临床反应确定。伏立康唑的用法用量一、负荷剂量(第1个24小时)1、体重≥40kg :每12小时给药1次,每次400mg。2、体重<40kg :每12小时给药1次,每次200mg。二、维持剂量(开始用药24小时以后)1、体重≥40kg : 每日给药2次,每次200mg。2、体重<40kg :每日给药2次,每次100mg。总结曲霉菌感染的治疗选择应由医生根据患者的具体情况决定,患者应遵循医生的指导进行治疗。医生会根据患者的具体情况进行个体化治疗,可能会考虑真菌对药物的敏感性测试结果来选择最合适的抗真菌药物。相关热文推荐:伏立康唑注射液和片剂的区别?
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2024-03-26 17:48
伏立康唑注射液和片剂的区别?
伏立康唑注射液和片剂的区别主要在于给药途径不同、吸收速度不同、使用便利性不同、剂量调整不同、用法用量不同等。伏立康唑有注射液和片剂、混悬剂等不同的剂型,注射液和片剂是同一种药物的不同给药形式,适应症、效果等相同。伏立康唑的适应症伏立康唑(Vorizol)是一种抗真菌药物,用于治疗侵袭性真菌感染,如念珠菌病和曲霉病等。伏立康唑注射液和片剂的区别一、给药途径不同1、伏立康唑注射液:通常是静脉稀释后给药,适用于不能口服药物的患者,如患者呕吐、严重腹泻等情况,或者作为治疗开始的初始阶段,以迅速达到有效血药浓度。2、伏立康唑片剂:适用于可以口服药物的患者,可以自主吞服,无需通过静脉途径给药。二、吸收速度不同1、伏立康唑注射液:静脉注射后可直接进入血液循环,注射液可以迅速达到治疗所需的血药浓度,适用于紧急情况或重症患者。2、伏立康唑片剂:口服后需要经过胃肠道吸收,血药浓度的达到可能相对较慢,但片剂便于长期服用,有助于维持稳定的血药浓度。三、使用便利性不同1、伏立康唑注射液:需要在医疗机构由专业人员进行给药,不便于患者自行管理。2、伏立康唑片剂:患者可在家中按医嘱自行服用,更适合长期治疗和出院后的维持治疗。四、剂量调整不同对于某些患者,尤其是肾功能或肝功能不全的患者,可能需要调整剂量。注射液和片剂的剂量调整有所不同,具体应遵循医生的指导。五、使用场景不同1、伏立康唑注射液:在患者不能口服或需要快速治疗的情况下使用,如急性感染或疾病初期。2、伏立康唑片剂:主要用于维持治疗,或在患者情况稳定后,从注射液转换为口服给药。六、用法用量不同1、伏立康唑注射液:根据患者体重,计算稀释10mg/mL伏立康唑浓缩液的所需体积。2、伏立康唑片剂:(1)体重等于或超过40公斤时,负荷剂量方案为每12小时400毫克或10毫升(前24小时),维持剂量(前24小时后)为200毫克或5毫升,每日两次。(2)体重低于40公斤的负荷剂量方案为每12小时200毫克或5毫升(前24小时),维持剂量(前24小时后)为 100 毫克或2.5毫升,每日两次。伏立康唑用药注意事项1、服用伏立康唑片剂饮酒不安全,应禁止用药。2、伏立康唑片剂在怀孕期间使用不安全,有明确证据表明对发育中的婴儿存在风险。但是如果好处大于潜在风险,医生可能很少在某些危及生命的情况下开药。3、尚无有关母乳喂养期间使用伏立康唑的信息,请咨询医生。4、伏立康唑可能会产生副作用,从而影响驾驶能力,也可能会导致视力模糊或对光不敏感,可能会损害驾驶能力。5、伏立康唑可安全用于肾病患者,无需调整伏立康唑片剂的剂量。6、肝病患者应慎用伏立康唑片剂,可能需要调整的剂量,建议用药期间定期监测肝功能检查。伏立康唑片剂的参考价格1、印度NATCO版:200mg*20片一盒的参考价格大约在270元-400元之间。2、辉瑞版:200mgx30片一盒的参考价格大约在 2037元-2500元之间。温馨提示:价格仅供参考,应按照实际购买的价格为准。总结在使用伏立康唑注射液和片剂时,都应遵循医生的处方和指导,不得自行调整剂量或疗程。在转换剂型时,医生会根据患者的病情和治疗反应来决定。相关热文推荐:恩曲替尼副作用出现的几率大吗?
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2024-03-26 17:27
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肌萎缩侧索硬化治疗药物力如太的作用功效及购买价格简介
导读:力如太(Rilutek,利鲁唑片)是一种用于治疗肌萎缩性侧索硬化症(ALS)或其他运动神经元疾病的处方药,可以延长ALS患者的生命或延长其发展至需要机械通气支持的时间。这篇文章主要讲了力如太的作用功效、用药参考、购买价格、不良反应监测等内容。作用功效1、延长存活期:力如太能够延长ALS患者的存活期,这是其最重要的疗效之一。临床试验已经证明力如太可以延长ALS患者的生命,或者延长发展至需要机械通气支持的时间。2、神经保护作用:力如太通过抑制兴奋性氨基酸的释放,拮抗兴奋性氨基酸的毒性作用,并稳定钠离子通道,从而起到保护神经元的作用。3、ALS转基因动物模型:在动物实验中,力如太能延长ALS转基因动物模型的存活时间,并且在多种神经兴奋性损伤动物模型研究中显示具有神经保护作用。对特定患者群体的疗效:力如太对肌萎缩侧索硬化症患者有疗效,但对其他类型的运动神经元疾病无效。用药参考力如太的推荐剂量为每次1片(50mg),每日两次,每12小时服用一次。服用时应定时,如早晚各一片。如果漏服一次,应按原计划服用下一片。增加剂量并不能显著提高预期益处,因此应严格按照推荐剂量服用。购买价格关于力如太的购买价格,由于药品价格受地区、药房、是否为医保药品等因素影响,价格可能会有所不同。目前了解到法国赛诺菲力如太价格大概在1500元到2000元之间。力如太的价格可能在不同药房和地区有所变化,具体价格需要咨询当地的药房或医疗机构客服人员。不良反应监测尽管力如太可以产生良好的疗效,但患者在使用期间可能会出现一些不良反应,包括乏力、瞌睡、眩晕、恶心、呕吐、口周感觉异常等。这些不良反应的严重程度因人而异,且通常与剂量有关。力如太是处方药,需要在医生的指导下使用。购买时,应向医生问诊并开具处方,以确保用药安全和有效。
已帮助人数2人
2024-05-09 14:47
ROS1阳性肺癌药物瑞普替尼上市时间及作用效果详解
导读:瑞普替尼(Ripretinib)新一代ROS1抑制剂,用于ROS1融合阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者,还可以用于治疗晚期胃肠道间质瘤(GIST)。瑞普替尼已在美国获得FDA的批准。这篇文章主要讲了瑞普替尼的上市时间、作用效果、用药参考、特殊人群用药等内容。上市时间瑞普替尼在美国的上市时间是2023年11月15日,再鼎医药2023年6月28日宣布,中国国家药品监督管理局(NMPA)已受理瑞普替尼(Repotrectinib)的新药上市申请,再鼎医药获得了瑞普替尼在大中华区(包括中国大陆、香港、澳门和台湾地区)的独家开发及商业化权。作用效果1、高缓解率:在TRIDENT-1研究中,瑞普替尼显示出较高的客观缓解率(ORR)。对于未使用过ROS1 TKI的初治患者,ORR达到了79%。在既往接受过一种ROS1 TKI治疗但未接受过化疗的患者中,ORR为38%。2、持久的疗效:在TKI初治患者中,瑞普替尼的中位无进展生存期(PFS)为35.7个月,中位缓解持续时间(mDOR)为34.1个月。这表明瑞普替尼能够为患者提供长期的疾病控制。3、对耐药突变有效:瑞普替尼对ROS1 TKI初治患者以及存在ROS1耐药突变的患者均显示出疗效,包括对ROS1 G2032R耐药突变的患者。4、良好的颅内活性:瑞普替尼对脑转移患者也显示出较强的疗效,对于未接受TKI治疗和接受过TKI治疗的脑转移患者,均有观察到颅内应答。5、克服耐药潜力:瑞普替尼能够克服临床中出现的已知ALK, ROS1和NTRK耐药问题,对抗耐药能力出众。用药参考瑞普替尼作为口服疗法给药,推荐剂量为160mg,每日一次,持续14天,然后增加至160mg,每日两次,直到疾病恶化或出现不可接受的毒性。瑞普替尼应按照医生的处方指导进行服用,并在用药期间保持与医生的沟通,以便及时处理可能出现的问题。特殊人群用药对于肝肾功能不全的患者,可能需要调整瑞普替尼剂量或额外监测。建议有生育能力的女性在治疗期间和末次给药后2个月内采取有效的非激素避孕措施。尚未在重度肾损害或肾衰竭患者、中度或重度肝损害患者中确定瑞普替尼的推荐剂量,建议哺乳期女性在治疗期间和末次给药后10天内停止母乳喂养。使用瑞普替尼时,患者应遵循医生的处方和指导,并在用药期间保持与医生的沟通,以便及时处理可能出现的问题。
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日本非达霉素导致的不良反应怎么治疗
导读:日本非达霉素是一种用于治疗艰难梭菌感染的抗生素,非达霉素的常见不良反应主要包括恶心、呕吐、腹痛、胃肠道出血、贫血和中性粒细胞减少等。治疗这些不良反应通常需要根据具体症状和患者的个体情况来进行。如果患者在使用非达霉素时出现不良反应,应立即联系医生以获得适当的医疗建议和治疗。日本非达霉素的不良反应1、血液和淋巴系统疾病:贫血症、嗜中性白血球减少症等。2、胃肠疾病:恶心、呕吐、腹痛、胃肠道出血等。3、皮肤和皮下组织疾病:瘙痒、皮疹。除了以上不良反应外,还包括血液碱性磷酸酶升高、肝酶增加、血小板计数减少、高血糖、代谢性酸中毒等。日本非达霉素不良反应的处理措施1、恶心和呕吐:可以注意休息、避免刺激性食物和饮料、缓慢进食、清淡饮食等方法进行缓解,如果比较严重,可能需要遵医嘱使用抗呕药物。2、腹痛:可能需要遵医嘱使用解痉药或其他止痛药物来缓解症状。3、胃肠道出血:可能需要内镜下治疗或药物治疗,如抗酸药或凝血药物。4、贫血:根据贫血的严重程度,可能需要在医生指导下补充铁剂、维生素B12或叶酸,甚至输血。5、中性粒细胞减少:如果中性粒细胞计数显著下降,可能需要调整或停止非达霉素治疗,并监测血液计数的恢复。日本非达霉素的用法用量1、成年患者:推荐剂量为每日两次口服一片200mg非达霉素片剂,持续服用10天。2、儿童患者(6个月至18岁以下):体重至少12.5千克且能吞咽片剂的儿童患者的推荐剂量为一片200mg非达霉素片剂,每日口服两次,持续10天。如果无法吞咽片剂,可给予非达霉素口服混悬液。具体剂量需要按照体重进行分析。另外,应使用口服给药注射器口服非达霉素口服混悬液,每日两次,持续10天。
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伊维菌素乳膏的正确储存方式及疗效
导读:伊维菌素乳膏应常温保存,保存在储存在干燥、阴凉处,避光保存,放到儿童接触不到的地方。伊维菌素乳膏具有抗炎和抗寄生虫的作用,治疗红斑痤疮的效果较好,能够减轻皮损,改善面部红斑。伊维菌素乳膏药物概述伊维菌素乳膏是一种局部用药制剂,用于治疗与酒渣鼻有关的炎性病变。伊维菌素乳膏主要是用于治疗玫瑰痤疮的炎症性病变,特别是丘疹和脓疱型。作用原理目前尚不清楚伊维菌素乳膏如何治疗红斑痤疮,但它确实可以降低炎症和肿胀的程度。专家目前认为红斑痤疮患者的毛孔里生活着一些小螨虫,伊维菌素乳膏可以杀死它们。正确储存方式1、常温储存:伊维菌素乳膏应储存在常温下,推荐储存温度为20°C至25°C,避免极端的温度条件,如过高或过低的温度,可能会影响药物的稳定性和有效性。2、避光保存:伊维菌素乳膏应避免直接阳光照射,以防止光照导致药物成分分解,影响治疗效果。3、密封保存:使用后应确保将乳膏管的盖子拧紧,密封保存,以防止乳膏接触空气中的微生物或水分,导致污染或变质。4、儿童无法触及的地方:应将伊维菌素乳膏放置在儿童无法触及的地方,以避免误食或不当使用。5、原包装内储存:最好将乳膏保存在其原始包装内,因为原始包装通常设计用于保护药物免受光线和湿度的影响。6、有效期内使用:伊维菌素乳膏的有效期为两年,首次开封后6个月内使用,确保在药物的有效期内使用,过期的药物可能效果减弱或产生不良反应。治疗效果伊维菌素乳膏具有抗炎和抗寄生虫的特性,被用于治疗玫瑰痤疮的炎症性病变。它是一种1%的乳膏,并且患者对其治疗耐受性良好。据研究,外用伊维菌素1%乳膏可以安全有效地治疗长达52周。伊维菌素的效果可能与其抗蠕形螨(Demodex)和抗炎活性有关。在一些研究中,伊维菌素乳膏在减轻炎症性病变方面显示出比甲硝唑乳膏更好的效果,并且治疗后的缓解时间也更长。
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2024-05-08 18:05
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