肾细胞癌(简称肾癌)是最常见的肿瘤之一,早期肾癌患者有望通过手术治愈。不幸的是,大约1/3的肾癌患者在初次诊断时就已经发生了远处转移。即使是接受了根治性手术的患者,术后仍存在很高的复发或转移风险。对于晚期肾癌患者,主要通过药物来控制病情发展,延长患者生命,改善生活质量。替西罗莫司是用于治疗晚期肾细胞癌(RC C)的首个哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTO R)抑制剂。替西罗莫司(Temsirolimus,商品名:Torisel®)是美国辉瑞公司研发的,于2007年5月由美国FDA批准上市,用于治疗肾细胞癌。
替西罗莫司治疗肾癌效果好吗?
坦西莫司作用的靶点mTOR蛋白是极其重要的一类蛋白,是哺乳动物代谢调节的中枢,参与多种细胞与组织的生理活动,在细胞生长、分化、转移和存活中有极其重要的地位,是肿瘤治疗中的一个热门靶标。 临床试验探讨了动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)抑制剂替西罗莫司治疗转移性肾癌(metastatic renal cell carcinoma,mRCC)的药理作用及临床研究进展。方法:回顾1例mRCC的临床资料,分析替西罗莫司治疗的疗效及不良反应,同时深入了解mTOR抑制剂治疗mRCC的药理作用,总结临床应用现状。结果:患者无进展生存期(progression-free-survival,PFS)为7.5个月,主要不良反应为血红蛋白减少,胆固醇及甘油三酯均有升高。
结论:患者经替西罗莫司治疗,不良反应少,耐受性较好,并取得了较好的客观疗效。因此,mTOR抑制剂治疗在mRCC治疗中有一定的优势,值得临床进一步研究。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2018年3月23日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022088