恩瑞格效果怎么样?临床试验显示,恩瑞格的治疗效果值得肯定。恩瑞格是具有3个突起的配基,以2:1的比例与铁高亲和性结合。尽管地拉罗司与锌和铜的亲合力非常低,但是给药后血清中这些痕量金属的浓度仍有不同程度的下降,从而恩瑞格主要可以用来治疗年龄大于6岁的β-地中海贫血患者因频繁输血所致慢性铁过载。
恩瑞格,通用名为地拉罗司分散片。恩瑞格成分为地拉罗司Deferasirox。恩瑞格用于因需要长期输血而引致铁质积聚的患者(如患有地中海贫血症或其他罕见的贫血症) ,适用于两岁以上儿童及成人服用。
为了保障恩瑞格疗效的发挥,科学合理用药无疑也是非常重要的,因此,对于患者而言,使用恩瑞格建议应在医生的指导下进行使用。建议有铁质积聚患者,例如需要长期输血人士(输血量达100ml/kg)及血清铁蛋白超过1000ug/升;对应身体重量,初期建议每日服用20mg/kg剂量的地拉罗司,视乎血清铁蛋白指标的改善情况,患者可能需要调校或增加服用地拉罗司的剂量,一般会以5mg/kg或10mg/kg为单位作剂量调升,但服用总剂量不应超过每日30mg/kg。恩瑞格使用的时候可以通过搅拌将药片完全溶解在水、苹果汁或橙汁中,直到得到澄清的混悬液后饮服,残余药物必须再加入少量水、苹果汁或橙汁混匀后服入。不推荐溶于碳酸饮料或牛奶中,因为会引起泡沫和延缓分散速度。
恩瑞格常见不良反应:腹泻、呕吐、头痛、腹痛、发烧、皮疹、增加血清肌酸酐(Creatinine)等。恩瑞格的其他不良反应:肝酵素增加、咳嗽、喉咙发炎、蕁麻疹。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2016年1月,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=203560。