丙肝病毒能藏善变。这一方面使它容易逃避人体免疫系统的攻击,在人体内长期作恶,引起慢性肝病等;另一方面也给研制丙肝疫苗出了难题。而丙肝由于其病毒具有高度的变异性,国际科学界的研究进展十分缓慢。不过丙肝是一种完全可以治愈的疾病特别是吉利德研发的吉三代上市以后,一般情况下12周就可以治愈所有基因型丙肝。
吉三代是针对所有类型丙肝的治愈药物,无需分型既可以作为用药方案,治愈率较其他治疗方案高出很多,尤其是对有肝硬化的丙肝患者,治疗效果也是最好的治疗方案。
吉三代治疗丙肝效果:
吉三代在III期临床试验中其有效性和安全性得到了充分的验证。在三个全球性的III期临床试验中,1000多名未出现肝硬化,或出现代偿期肝硬化的丙肝患者完成了整个疗程,其中有高达98%的患者在12周后未能检测出丙肝病毒,达到了SVR12的主要临床终点。在另一项III期临床试验中,267名患有失代偿期肝硬化的丙肝患者在接受了Epclusa+利巴韦林的联合疗法后,有94%的患者达到了SVR12的主要临床终点。在试验中,接受治疗的患者均没有出现严重的副作用。
丙肝目前可分为6个基因型及不同亚型,我国主要是1b和2a型,4、5型的丙肝患者在我国尚未发现。
那吉三代的治疗效果这么好,需要吃多久呢?
一般吉三代是以12周为一个疗程。想要彻底清除病毒,就必须服满12周。对于出现肝脏肝硬化失代偿期的患者、已经治疗过的患者则需要服用24周。
并不是转阴就是治愈了,真正临床治愈的标准是,服用吉三代一疗程结束后3个月,复查丙型肝炎RNA病毒量,在正常值以下。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年12月14日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208341